Vaistinis preparatas: PAN-STREPTOMYCIN
Puslapis: 3


- Kad poveikis būtų didesnis, streptomicino būtina vartoti kartu su kitais (vienu ar keliais) vaistais nuo tuberkuliozės. Tokie vaistiniai preparatai parenkami ir jų dozavimas nustatomas, atsižvelgiant į antibiotikogramos rezultatus.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

.Antibiotikai

Tyrimais in vitro nustatytas aminoglikozidų grupės ir beta laktaminių antibiotikų, pvz., penicilinų nesuderinamumas, todėl viename švirkšte jų maišyti negalima.

Jei kartu šių antibiotikų vartoti būtina, reikia juos švirkši skirtingu laiku ir į skirtingas vietas.

Kartu vartojant kitų toksinį poveikį inkstams bei klausai galinčių sukelti antibiotikų (gentamicino, neomicino, polimiksino, cefalosporinų) streptomicino toksinis poveikis inkstams ir klausai stiprėja.

Diuretikai

Kartu su streptomicinu vartojant stiprių diuretikų, ypač veikiančių Henlės kilpoje, pvz., furozemido, toksinis poveikis inkstams stiprėja.

Bendrieji anestetikai, miorelaksantai

Streptomicinas gali stiprinti bendrųjų anestetikų ir miorelaksantų poveikį, todėl gali pasireikšti nervų ir raumenų sistemos blokada, sukelianti kvėpavimo paralyžių.

Etionamidas

Gydant tuberkuliozę streptomicino vartojant kartu su etionamidu, didėja abiejų vaistinių preparatų toksinis poveikis.

Ciklosporinas

Kartu vartojant ciklosporino ir streptomicino pacientams po inkstų transplantacijos pablogėjo inkstų funkcija ir padidėjo toksiškumas (kanalėlių nekrozė).

Poveikis laboratorinių tyrimų rodmenims

Nustatant cukraus kiekį šlapime vario reagentu, gali pasireikšti tariamai teigiama reakcija.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Nėštumo laikotarpis

Aminoglikozidų grupės antibiotikai prasiskverbia per placentą. Kartais vaisiaus kraujyje ar amniono skystyje sudarydami reikšmingą koncentraciją. Vaisiaus kraujyje susidariusi streptomicino koncentracija sudaro mažiau kaip 50( moters kraujo serumo koncentracijos. Gerai kontroliuojamų tyrimų, atliktų su žmonėmis nėra. Nustatyta, kad nėščių moterų, vartojusių šių antibiotiko vaisiui gali pasireikšti negrįžtamo pobūdžio, abipusis klausos sutrikimas.

Dėl toksinio poveikio pavojaus vaisiaus inkstams, klausos ir pusiausviros organui, nėščioms moterims streptomicino vartoti galima tik gyvybei pavojingų būklių atveju, kai neįmanoma gydyti kitais antibiotikais ar jie neveiksmingi.

Žindymo laikotarpis

Nedidelis kiekis aminoglikozidų grupės antibiotikų kiekis patenka į motinos pieną. Kadangi iš virškinimo trakto aminoglikozidų absorbcija bloga (absorbuojama 1% vartotos dozės) žindomam kūdikiui į kraujotaką patenka nereikšmingas antibiotiko kiekis. Žindyvės vartotas streptomicinas gali sutrikdyti kūdikio virškinimo trakto mikroflorą. Kūdikiui gali prasidėti viduriavimas, gleivinėje atsirasti grybelių.

Žindyvei vartojant streptomicino reikia apsvarstyti galimybę nutraukti žindymą.

4.7 Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus

Streptomicinas gebėjimo vairuoti ir valdyti mechanizmus neveikia.

4.8 Nepageidaujamas poveikis

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>