Vaistinis preparatas: Nexmezol
Puslapis: 6


Poveikis skrandžio rūgšties sekrecijai

Išgėrus 20 mg arba 40 mg ezomeprazolo, vaistas pradeda veikti per valandą. Vartojant 20 mg ezomeprazolo 1 kartą per parą 5 dienas, vidutinis didžiausios rūgšties sekrecijos (po stimuliavimo pentagastrinu) sumažėjimas 5-ą parą 67 val. po vaisto vartojimo būna 90 %.

Pacientai, sergantys GERL, 5 paras vartojo ezomeprazolą 20 mg ir 40 mg dozėmis. Pirmiesiems skrandžio pH buvo aukštesnė kaip 4 vidutiniškai 13 val., antriesiems – 17 val. per parą. Vartojant ezomeprazolą 20 mg dozėmis, skrandžio pH aukštesnė kaip 4 buvo: bent 8 val. – 76 % pacientų, bent 12 val. – 54 %, o bent 16 val. – 24 %. Vartojant ezomeprazolą 40 mg dozėmis, šie skaičiai buvo atitinkamai 97 %, 92 % ir 56 %.

Naudojantis AUC kaip bendru koncentracijos plazmoje parametru, nustatytas ryšys tarp rūgšties sekrecijos slopinimo ir vaisto ekspozicijos.

Rūgšties sekrecijos slopinimo sukeliamas gydomasis poveikis

Vartojant ezomeprazolą 40 mg dozėmis, per 4 savaites refliuksinis ezofagitas sugyja maždaug 78 %, o per 8 savaites – 93 % pacientų.

1 savaitę vartojant po 20 mg ezomeprazolo 2 kartus per parą ir atitinkamus antibiotikus, maždaug 90 % pacientų veiksmingai išnaikinama Helicobacter pylori.

Per savaitę išnaikinus Helicobacter pylori, nekomplikuotai dvylikapirštės žarnos opai užgydyti ir simptomams pašalinti monoterapijos sekrecijos slopinamaisiais vaistais vėliau nereikia.

Kitas poveikis, susijęs su rūgšties sekrecijos slopinimu

Vartojant sekrecijos slopinamuosius vaistus, dėl rūgšties sekrecijos sumažėjimo padidėja gastrino koncentracija serume.

Kai kuriems pacientams, ilgai vartojusiems ezomeprazolo, nustatytas padidėjęs enterochromafininių ląstelių skaičius gali būti susijęs su gastrino koncentracijos serume padidėjimu.

Pastebėta, kad, ilgai vartojant sekrecijos slopinamuosius vaistus, šiek tiek dažniau atsiranda skrandžio liaukinių cistų. Šie pokyčiai yra stipraus skrandžio rūgšties sekrecijos slopinimo fiziologinė pasekmė. Jie būna gerybiniai ir laikini.

2 tyrimai ezomeprazolo ir ranitidino poveikiui palyginti parodė palankesnį ezomeprazolo poveikį skrandžio opai užgydyti vartojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (įskaitant selektyvius ciklooksigenazei-2).

2 tyrimai ezomeprazolo ir placebo poveikiui palyginti parodė palankesnį ezomeprazolo poveikį skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos profilaktikai vartojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (įskaitant selektyvius ciklooksgenazei – 2) vyresniems kaip 60 metų ir (ar) anksčiau opa sirgusiems pacientams.

5.2 Farmakokinetinės savybės

Rezorbcija ir pasiskirstymas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>