Vaistinis preparatas: Septanest with Adrenaline 1/200 000
Puslapis: 3


CNS požymių gali atsirasti, jei ir nedidelė vaisto dozė sušvirkščiama į kraujagyslės spindį. Gali pasireikšti traukuliai.

Sunkus perdozavimas

Gali pasireikšti nepageidaujamas poveikis CNS bei širdies ir kraujagyslių sistemai.

Dėl atsitiktinio sušvirkštimo į kraujagyslės spindį gali būti tokių CNS simptomų: sumažėjęs jutimas aplink burną, pablogėjęs matymas, apsinuodijimo pojūtis, klausos sutrikimas, nerimas, spaudimo jausmas krūtinėje ir kaktos srityje, artikuliacijos sutrikimas, raumenų trūkčiojimas, liežuvio paburkimas. Atsiradus bet kuriam iš šių simptomų, norint išvengti intoksikacijos požymių, vaisto švirkštimą reikia nutraukti. Jei poveikis CNS nemažėja, gali pritemti sąmonė, atsirasti viso kūno traukulių, sustoti kvėpavimas.

Toksinį poveikį sustiprina acidozė.

Jei širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimai stiprėja, vadinasi, nepageidaujamas poveikis jau toli pažengęs. Jei į kraujagyslės spindį vaisto sušvirkščiama greita srovele, susidariusi kraujyje didelė koncentracija sukelia sunkų miokardo slopinimą, todėl gali sustoti širdis. Tokiu būdu, kraujotakos sutrikimai gali būti atskiras nepageidaujamas poveikis, arba atsirasti prieš nepageidaujamą poveikį CNS.

Perdozavimo gydymas

Vos tik kyla įtarimas dėl ūminio apsinuodijimo, reikia nustoti švirkšti Septanest.

Reikia duoti kvėpuoti deguonies, prireikus – atlikti dirbtinį kvėpavimą.

Jei per 15-20 sekundžių traukuliai nepranyksta, reikia į veną sušvirkšti prieštraukulinių vaistų (pvz., 5-10 mg diazepamo ar 100-150 mg tiopentalio). Gali prireikti vartoti miorelaksantų, bet tai įmanoma tik atlikus paciento intubaciją.

Sumažėjusiam kraujospūdžiui ir (arba) bradikardijai atstatyti galima švirkšti į veną 5-10 mg efedrino.

Sustojus širdžiai, reikia nedelsiant pradėti gaivinimą. Dabar tokiais atvejais rekomenduojama švirkšti į veną 1 mg noradrenalino (epinefrino), kartoti sušvirkštimą kas 3-5 min. ir 1 mg atropino bei kartoti kas 3-5 min. (didžiausia dozė – 0,04 mg/kg kūno svorio). Reikia gydyti acidozę.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė - Nervų sistemą veikiantys vaistai, vietiniai anestetikai, artikaino deriniai;

ATC kodas: N01 BB 58.

Septanest sudėtyje yra artikaino - vietinę anesteziją sukeliančio amido.

Artikainas laikinai nuslopina impulso plitimą nervinėmis skaidulomis, veikdamas ląstelių membranoje vykstantį jonų transportą. Artikainas pasižymi greitu poveikiu, stipriu skausmo slopinimu, mažu toksiniu poveikiu.

Septanest nejautrą sukelia greitai, ji trunka 15-30 min. (jei infiltracinei nejautrai vartojamas tik artikainas).

Vaisto sudėtyje esantis adrenalinas nejautrą pailgina apytikriai iki 75 min., taip pat sumažina sisteminių reakcijų pavojų. Tai labai svarbu taikant anesteziją audiniuose, kuriuose yra daug kraujagyslių.

5.2 Farmakokinetinės savybės

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>