Vaistinis preparatas: Perineva
Puslapis: 7


Pradėjus gydyti AKF inhibitoriais, gali labai sumažėti diuretikų vartojančių pacientų, ypač tų, kurių organizme trūksta skysčių ir (arba) druskų, kraujospūdis. Hipotenzinis poveikis būna silpnesnis, jeigu prieš gydymą nutraukiamas diuretikų vartojimas, vartojama daugiau skysčių ir (arba) druskų bei pradedama gydyti maža doze, kuri didinama palaipsniui.

Kalį organizme sulaikantys diuretikai, kalio papildai, druskų pakaitalai, kuriuose yra kalio

Nors vartojant perindoprilio kalio koncentracija kraujo serume dažniausiai būna normali, tačiau kai kuriems ligoniams galima hiperkalemija. Kartu su AKF inhibitoriais vartojant kalį organizme sulaikančių diuretikų (pvz., spironolaktono, triamtereno, amilorido), kalio papildų ar druskų pakaitalų, kuriuose yra kalio, gali gerokai padidėti kalio koncentracija kraujo serume. Dėl to minėtų preparatų kartu su perindopriliu vartoti nerekomenduojama (žr. 4.4 skyrių). Jeigu šie preparatai būtini dėl pasireiškusios hipokalemijos, jų reikia vartoti atsargiai ir dažnai matuoti kalio koncentraciją kraujo serume.

Litis

Kartu su AKF inhibitoriais vartojant ličio, kai kuriems pacientams laikinai padidėdavo ličio koncentracija kraujo serume, sustiprėdavo toksinis jo poveikis. Kartu vartojami tiazidiniai diuretikai gali didinti toksinio ličio poveikio pasireiškimo riziką ir dar labiau stiprinti dėl sąveikos su AKF inhibitoriais sustiprėjusį toksinį ličio poveikį. Kartu su perindopriliu ličio vartoti nerekomenduojama. Jeigu taip gydyti būtina, reikia atidžiai sekti ličio koncentraciją kraujo serume (žr. 4.4 skyrių).

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), įskaitant (3 g acetilsalicilo rūgšties paros dozę

Vartojant NVNU, gali silpnėti antihipertenzinis AKF inhibitorių poveikis. Nesteroidinių preparatų nuo uždegimo (t.y. uždegimą slopinančią acetilsalicilo rūgšties dozę, COX-2 inhibitorių bei neselektyvaus poveikio NVNU) vartojant kartu su AKF inhibitoriais, gali silpnėti antihipertenzinis poveikis. Jei AKF inhibitorių vartojama kartu su NVNU, gali didėti inkstų funkcijos silpnėjimo, įskaitant ūminį inkstų nepakankamumą, rizika bei kalio koncentracija serume, ypač jei paciento inkstų funkcija jau yra sutrikusi. Skirti vartoti kartu minėtų preparatų būtina atsargiai, ypač jei ligonis senyvas. Paciento organizme turi būti pakankamas skysčio kiekis, be to, gali būti naudinga kombinuoto gydymo pradžioje per periodiškai vėliau stebėti inkstų funkciją.

Antihipertenziniai ir kraujagysles plečiantys preparatai

Šie vaistiniai preparatai gali stiprinti kartu vartojamo perindoprilio sukeliamą kraujospūdžio mažėjimą. Kartu su perindopriliu vartojant nitroglicerino, kitokių nitratų ar kitų kraujagysles plečiančių preparatų, kraujospūdis gali dar labiau mažėti.

Preparatai nuo cukrinio diabeto

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>