Vaistinis preparatas: Zepilen
Puslapis: 3


Po pradinės didesnės dozės reikia vartoti ketvirtadalį įprastinės paros dozės, kuri lygiomis dalimis suleidžiama per 2 kartus, kas 12 valandų.

Sunkus inkstų funkcijos nepakankamumas (kreatinino klirensas yra 20 – 5 ml/min.)

Po pradinės didesnės dozės reikia kas 24 val. leisti vieną dešimtadalį įprastinės paros dozės.

Naujagimiams

Ar saugu ir veiksminga cefazolinu gydyti naujagimius ir mažesnius nei vienerių metų vaikus, nenustatyta.

4.3. Kontraindikacijos

Alergija cefalosporinų grupės antibiotikams.

Sunkūs kraujodaros organų sutrikimai, sunki kepenų ar inkstų liga.

4.4. Atsargumo priemonės

Pacientus, kuriems buvo pasireiškusi padidėjusio organizmo jautrumo reakcija cefalosporinams, penicilinams ar kitiems vaistams, cefazolinu reikia gydyti atsargiai. Yra duomenų, rodančių, jog penicilinams ir cefalosporinams galima dalinė kryžminė alergija. Jautriems žmonėms gali pasireikšti sunki reakcija, įskaitant anafilaksiją. Jeigu prasideda sunki ūminė padidėjusio organizmo jautrumo reakcija, gali prireikti gydyti adrenalinu bei kitokiomis skubios medicinos pagalbos priemonėmis.

Cefalosporinų grupės antibiotikai gali adsorbuotis eritrocitų membranos paviršiuje ir sąveikauti su atsiradusiais prieš juos antikūnais. Dėl to gali tapti teigiama Kumbso reakcija, labai retais atvejais gali pasireikšti hemolizinė anemija. Galbūt dėl šios savybės pasireiškia ir kryžminė alergija penicilinams. Toks poveikis galimas ir naujagimiams, kurių motinos prieš gimdymą vartojo cefalosporinų.

Jeigu cefazolinu gydomas pacientas pradeda viduriuoti, gali būti pasireiškęs pesudomembraninis kolitas, kurį gali sukelti bet koks plataus antimikrobinio poveikio antibiotikas. Ši komplikacija gali būti ir lengva, ir pavojinga gyvybei. Jeigu ji lengva, pakanka nutraukti vaisto vartojimą, jeigu sunkesnė ( būtinas tinkamas gydymas.

Pasireiškus alerginei reakcijai, cefazolino vartojimą būtina nutraukti ir skirti gydymą adrenalinu, antihistamininiais preparatais, jei reikia ( ir kortikosteroidais.

Ligonius, sirgusius virškinimo trakto ligomis, ypač kolitu, bet kokiu plataus antimikrobinio poveikio antibiotiku reikia gydyti atsargiai.

Cefazolino vartojant ilgai, gali pradėti augti ir daugintis nejautrūs mikroorganizmai. Atsiradus superinfekcijai, būtina imtis tinkamų gydymo priemonių. Jeigu medikamentu pacientas gydomas ilgai, reikia atidžiai sekti, ar neatsiranda superinfekcijos požymių.

Sergant inkstų nepakankamumu, dozę reikia mažinti (žr. "Dozavimas ir vartojimo būdas").

Į subarachnoidinį tarpą cefazolino leisti draudžiama, kadangi gali pasireikšti sunkus toksinis poveikis centrinei nervų sistemai, įskaitant traukulius.

4.5. Sąveika su kitais vaistais bei kitokia sąveika

Vaistai

Etakrino rūgštis. Remiantis tyrimų su gyvūnais rezultatais, galima teigti, jog cefazolino vartojant kartu su etakrino rūgštimi didėja toksinio poveikio inkstams pasireiškimo galimybė. Tokia sąveika galima ir su kitais stipraus poveikio diuretikais.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>