Vaistinis preparatas: DIRONORM
Puslapis: 3


Gauta pranešimų apie veido, galūnių, lūpų, liežuvio, liežuvėlio ir (arba) gerklų angioneurozinę edemą pacientams, gydytiems su angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriais, įskaitant lizinoprilį. Tokiais atvejais gydymas DIRONORM turi būti nedelsiant nutraukiamas ir pacientas atidžiai stebimas medicinos personalo tol, kol šie simptomai visiškai ir ilgam laikui išnyks.

Tais atvejais, kai tinimas apsiriboja veidu, lūpomis ir galūnėmis, jis pranyksta savaime, tačiau antihistamininiai vaistiniai preparatai gali būti naudingi pašalinant simptomus.

Angioneurozinė edema esanti kartu su gerklų edema gali būti letali. Jei edeminis patinimas apima liežuvį, tikrąjį balso aparatą ir gerklas, arba jei yra galimybė, kad įvyks kvėpavimo takų obstrukcija, nedelsiant turi būti pradėta skubi pagalba. Skubios pagalbos priemonės yra 0,3-0,5 mg adrenalino po oda arba 0,1 mg adrenalino lėta injekcija į veną, po to skirti gliukokortikoidų ir antihistamininių preparatų bei kartu stebėti gyvybines funkcijas.

Angioneurozinė edema dažniau pasitaiko juodaodžiams nei ne juodaodžiams pacientams.

Gauta pranešimų, kad retais atvejais AKFI gydomiems pacientams atsirado žarnyno angioneurozinė edema. Šiems pacientams skaudėjo pilvą (kai kuriems atsirado pykinimas bei vėmimas); kai kuriems šių pacientų nebuvo ankstesnės veido angioneurozinės edemos ir C1 esterazės koncentracija buvo normali. Angioneurozinė edema buvo diagnozuota atlikus kompiuterinę tomografiją ar ištyrus ultragarsu arba operacijos metu; simptomai išnyko nutraukus AKFI vartojimą. Jei AKFI gydomiems pacientams pasireiškia pilvo skausmas, atliekant diferencinę diagnostiką, būtina turėti omenyje ir žarnyno angioneurozinę edemą.

Anafilaktoidinės reakcijos hemodializuojamiems pacientams

Gauta pranešimų, jog pacientams, kuriems atliekama dializė su poliakrilonitriline (pvz., AN 69) membrana ir kartu gydytiems AKF inhibitoriais, pasitaikė anafilaksinio šoko atvejų, dėl to šios kombinacijos reikia vengti. Šiems pacientams rekomenduojama naudoti kito tipo dializės membranas arba kitos grupės antihipertenzinius preparatus.

Anafilaktoidinės reakcijos mažo tankio lipoproteinų (MTL) aferezės metu

AKFI gydomiems pacientams atliekant mažo tankio lipoproteinų aferezę dekstrano sulfatu, retkarčiais pasitaikė gyvybei pavojingų anafilaktoidinių reakcijų. Šių reakcijų išvengta, prieš kiekvieną aferezę laikinai nutraukus AKFI vartojimą.

Desensbilizavimas bičių/vapsvų nuodais

Pacientams, vartojantiems AKF inhibitorius desensibilizavimo su Hymenoptera (pvz. bičių, vapsvų) nuodais, retkarčiais pasireiškė anafilaktoidinės reakcijos. Šių gyvybei pavojingų reakcijų gali būti išvengiama laikinai nutraukiant gydymą AKF inhibitoriais.

Toksinis poveikis kepenims

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>