Vaistinis preparatas: Co-Perineva
Puslapis: 10


Preparatai, sukeliantys torsades de pointes aritmiją. Kadangi kyla hipokalemijos rizika, indapamido būtina atsargiai vartoti su torsades de pointes aritmiją sukeliančiais preparatais: IA klasės antiaritminiais preparatais (chinidinu, hidrochinidinu, dizopiramidu), III klasės antiaritminiais preparatais (amjodaronu, dofetilidu, ibutilidu, bretiliu, sotaloliu), kai kuriais neuroleptikais (chlorpromazinu, ciamemazinu, levomepromazinu, tioridazinu, trifluoperazinu), benzamidais (amisulpridu, sulpridu, sultopridu, tiapridu), butirofenonais (droperidoliu, haloperidoliu), kitais neuroleptikais (pimozidu), kitais preparatais, pvz., bepridiliu, cisapridu, difemaniliu, į veną leidžiamu eritromicinu, halofantrinu, mizolastinu, moksifloksacinu, pentamidinu, sparfloksacinu, į veną leidžiamu vinkaminu, metadonu, astemizolu, terfenadinu. Rekomenduojama neleisti sumažėti kalio koncentracijai serume, koreguoti pasireiškusią hipokalemiją ir, jei reikia, matuoti QT intervalą.

Kalio kiekį mažinantys preparatai (į veną injekuojamas amfotericinas B, sisteminio poveikio gliukokortikoidai ir mineralokortikoidai, tetrakozaktidas, stimuliuojamojo poveikio vidurių laisvinamieji preparatai). Didėja hipokalemijos rizika (poveikis būna adityvus). Būtina matuoti ir, jei reikia, koreguoti kalio koncentraciją plazmoje. Ypač atsargiai būtina gydyti širdį veikiančių glikozidų vartojančius pacientus. Rekomenduojama vartoti stimuliuojamojo poveikio nesukeliančių vidurių laisvinamųjų preparatų.

Širdį veikiantys glikozidai. Jeigu organizme trūksta kalio, stiprėja toksinis širdį veikiančių glikozidų poveikis. Būtina stebėti kalio koncentraciją plazmoje, EKG ir, jei reikia, keisti gydymą.



Preparatai, kurių kartu su indapamidu reikia vartoti atsargiai

Metforminas. Metformino sukeliama laktatų acidozė siejama su diuretikų, ypač kilpinių, sukeliamu funkciniu inkstų nepakankamumu. Jeigu vyrų kraujo plazmoje kreatinino koncentracija yra didesnė negu 15 mg/l (135 mikromoliai/l), moterų ? 12 mg/l (110 mikromolių/l), metforminu gydyti negalima.

Kontrastą sukeliantys preparatai, kuriuose yra jodo. Jeigu yra diuretikų sukelta dehidracija, didėja ūminio inkstų nepakankamumo rizika, ypač jei vartojamos didelės kontrastą sukeliančių preparatų, kuriuose yra jodo, dozės. Prieš preparatų, kuriuose yra jodo, vartojimą būtina koreguoti skysčių kiekį organizme.

Kalcio druskos. Kadangi mažėja kalcio išsiskyrimas su šlapimu, didėja hiperkalcemijos atsiradimo rizika.

Ciklosporinas. Kreatinino koncentracija serume gali padidėti (ciklosporino koncentracija nekinta) net tuo atveju, jei druskų ir vandens organizme netrūksta.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Atsižvelgiant į šiame kombinuotame preparate esančių veikliųjų medžiagų poveikį nėštumui ir žindymui, Co-Perineva pirmąjį nėštumo trimestrą vartoti nerekomenduojama, o antrąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrą draudžiama.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>