Vaistinis preparatas: Amantadin-ratiopharm
Puslapis: 4


Prieš skiriant vartoti vaisto ir to praėjus 1 ir 3 savaitėms nuo gydymo pradžios, reikia užrašyti EKG (50 mm/s) ir apskaičiuoti pagal dažnį koreguotą QT laiką (QTc) Bazett formule. Vėliau, prieš didinant vaisto dozę, ir praėjus dviem savaitėms taip pat reikia iš naujo atlikti EKG. Po to EKG reikia kartoti bent kartą per metus. Tiems pacientams, kurių pradinė QTc vertė didesnė nei 420 ms arba vartojant amantadino padidėja daugiau kaip 60 ms, arba tampa didesnė kaip 480 ms, taip pat jei išryškėja U bangos, amantadino vartoti negalima.

Kai gresia elektrolitų apykaitos sutrikimai, pvz., vartojami diuretikai, dažnai vemiama ir (arba) viduriuojama, esant ūmioms būklėms vartojamas insulinas, sergant inkstų ligomis, anoreksijos atvejais, reikia atlikti laboratorinius tyrimus ir elektrolitų, ypač kalio ir magnio, kiekio pakitimų korekciją.

Jei atsiranda širdies plakimas, svaigulys, ligonis alpsta, amantadino vartojimą reikia tuoj pat nutraukti ir per 24 valandas ištirti dėl galimo QT intervalo pailgėjimo. Nenustačius QT intervalo pailgėjimo, galima vėl pradėti vartoti vaisto, atsižvelgiant į vaisto vartojimo kontraindikacijas ir sąveiką su kitais vaistais (žr. 4.8 skyrių).

Jei pacientui yra implantuotas širdies stimuliatorius, tikslaus QT laiko nustatyti neįmanoma. Dėl amantadino vartojimo tokiais atvejais reikia tartis su kardiologu.

Jei pacientai kartu gydomi Amantadin-ratiopharm ir neuroleptikais, kyla pavojus, kad staiga nutraukus Amantadin-ratiopharm vartojimą, gali pasireikšti gyvybei pavojingas piktybinis neurolepsinis sindromas.

Jei sutrikusi inkstų funkcija, vaistu galima apsinuodyti.

Smegenų organinių ligų sukeltu psichoziniu sindromu sergantiems pacientams, taip pat tiems, kurie sirgo traukuliais pasireiškiančia liga, Amantadin-ratiopharm vartoti reikia ypač atsargiai, nes gali pasunkėti kai kurie šių ligų simptomai bei prasidėti traukulių priepuoliai (žr. 4.2 ir 4.8 skyrius).

Jei žinoma, kad pacientas serga kokia nors širdies ar kraujagyslių sistemos liga ir vartoja Amantadin-ratiopharm, jo būseną turi reguliariai tikrinti gydytojas.

Parkinsono liga sergantiems pacientams dažnai sumažėja kraujospūdis, prasideda seilėtekis, pila prakaitas, karštis, pakyla temperatūra, atsiranda pabrinkimų, pasireiškia depresija. Visus šiuos simptomus reikėtų gydyti atsižvelgiant į amantadino sukeliamą nepageidaujamą poveikį ir jo sąveiką su kitais vaistais.

Pacientus reikia įspėti, kad, pasunkėjus šlapinimuisi, jie nedelsdami kreiptųsi į gydytoją.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Amantadin-ratiopharm negalima vartoti kartu su vaistais, kurie pailgina QT intervalą, pavyzdžiui:

- IA klasės (chinidinu, dizopiramidu, prokainamidu) ir III klasės (amiodaronu, sotaloliu) antiaritminiais vaistais;

- kai kuriais antipsichoziniais vaistais (pvz., tioridazinu, chlorpromazinu, haloperidoliu, pimozidu);

- kai kuriais tricikliais ir tetracikliais antidepresiniais vaistais (pvz., amitriptilinu);

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>