Vaistinis preparatas: Levofloxacin Actavis
Puslapis: 8


*Psichozei būdingos reakcijos, susijusios su savęs statymu į pavojų elgsena, įskaitant savižudiškas mintis ir savižudiškus veiksmus (žr. 4.4 skyrių), haliucinacijos

*

*

Kitoks nepageidaujamas poveikis, kuris buvo susijęs su fluorochinolonų vartojimu yra:

( ekstrapiramidiniai simptomai ir kitokie raumenų koordinacijos sutrikimai;

( dėl padidėjusio jautrumo pasireiškęs vaskulitas;

( porfirijos priepuoliai porfirija sergantiems pacientams.

4.9 Perdozavimas

Remiantis toksinio poveikio tyrimais su gyvūnais arba klinikinės farmakologijos tyrimais, kurių metu vartotos supraterapinės dozės, ūminio Levofloxacin Actavis infuzinio tirpalo perdozavimo metu svarbiausi tikėtini požymiai yra centrinės nervų sistemos simptomai, pvz., konfūzija, galvos svaigimas, sąmonės pritemimas, traukulių priepuoliai bei QT intervalo prailgėjimas. Perdozavus reikia taikyti simptominį gydymą. Būtina stebėti EKG, kadangi gali prailgėti QT intervalas. Hemodializė, įskaitant peritoninę dializę ir NAPD, yra neveiksmingos šalinant levofloksaciną iš organizmo.

Specifinio priešnuodžio nėra.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė ( sistemiškai veikiantys antibakteriniai preparatai, fluorochinolonai, ATC kodas ( J01MA12.

Levofloksacinas yra sintetinis fluorochinolonų grupės antibakterinis preparatas ( racemato ofloksacino S (-) enantiomeras.

Veikimo būdas

Levofloksacinas, kaip ir fluorochinolonų grupės antibakteriniai preparatai, veikia DNR ir DNR girazės

kompleksą bei topoizomerazę IV.

Farmakokinetikos (FK) ir farmakodinamikos (FD) ryšys

Bakteriocidinio levofloksacino aktyvumo stiprumas priklauso nuo didžiausios koncentracijos kraujo serume (angl. Cmax) ar ploto po koncentracijos kraujyje priklausomai nuo laiko kreive (angl. AUC) ir minimalios slopinamosios koncentracijos (MSK) santykio.

Atsparumo mechanizmas

Svarbiausias atsparumo mechanizmas yra gyr-A mutacija. In vitro tarp levofloksacino ir kitų fluorochinolonų pasireiškia kryžminis atsparumas.

Dėl veikimo būdo kryžminis atsparumas tarp levofloksacino ir kitų klasių antibakterinių preparatų paprastai nepasireiškia.

MSK ribos

EUCAST rekomenduojamos MSK (nustatytos mg/l) ribos levofloksacinui jautriems mikroorganizmas atskiri nuo vidutinio jautrumo mikroorganizmų ir vidutinio jautrumo mikroorganizmams atskirti nuo atsparių mikroorganizmų pateiktos žemiau esančioje lentelėje.

EUCAST klinikinės levofloksacino MSK ribos (nustatytos 2009 04 07)

Mikroorganizmai

*Jautrūs (J)

*Atsparūs (A)

*

*Enterobakterės

*? 1 mg/l

*> 2 mg/l

*

*Pseudomonas padermės

*? 1 mg/l

*> 2 mg/l

*

*Acinetobacter padermės

*? 1 mg/l

*> 2 mglL

*

*Staphylococcus padermės

*? 1 mg/l

*> 2 mg/l

*

*Streptococcus pneumoniae1

*? 2 mg/l

*> 2 mg/l

*

*Streptokokai A, B, C, G grupių

*? 1 mg/l

*> 2 mg/l

*

*Haemophilus influenzae

Moraxella catarrhalis2

*? 1 mg/l

*> 1 mg/l

*

*Su rūšimi nesiejamos ribos3

*? 1 mg/l

*> 2 mg/l

*

*

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>