Vaistinis preparatas: Citramon phs
Puslapis: 2


Reikia tirti kraują ir kepenų funkciją, jeigu šis preparatas vartojamas ilgai.

Jeigu pacientui reikia atlikti operaciją, jis turi perspėti gydytoją, kad vartoja šį preparatą, nes acetilsalicilo rūgštis sukelia trombocitų agregaciją mažinantį poveikį. Kartais šio preparato vartojimas gali sukelti podagros priepuolį. Negalima vartojant šio vaisto gerti alkoholinių gėrimų (didina kraujavimo iš virškinimo trakto pavojų).

4.5. Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Citramon phs tablečių sudėtyje yra aspirino. Kartu skiriant aspiriną didelėmis dozėmis su karboanhidrazės inhibitoriais, tokiais kaip acetazolamidas ir metazolamidas, gali pasireikšti anoreksija, tachipnėja, mieguistumas, gali ištikti koma ir mirtis.

Jeigu Citramon phs tabletes vartoja pacientai, vartojantys antikoaguliantus, padidėja kraujavimo pavojus. Aspirino sukeltas kraujavimas iš virškinimo sistemos gali būti intensyvesnis antikoaguliantus vartojantiems pacientams. Priklausomai nuo dozės acetaminofenas sustiprina varfarino hipoprotrombineminį atsaką. Gydant aspirinu arba acetaminofenu, nustatytas TNS (tarptautinio normalizacijos santykio) padidėjimas ir kraujavimas. Gydytojai turėtų atsiminti, kad, gydant Citramon phs tabletėmis, gali tekti koreguoti varfarino dozę. Turėtų būti stebimas TNS.

Kartu vartojant etanolį su Citramon phs tabletėmis, padidėja skrandžio sudirginimo ir kraujavimo iš virškinimo sistemos gleivinės pavojus.

Citramon phs tablečių sudėtyje esantis aspirinas, slopindamas prostaglandino E2 sintezę, netiesiogiai gali padidinti insulino sekreciją.

Citramon phs tabletės, slopindamoss vazodilatatorių prostaglandinų sintezę, gali susilpninti AKF inhibitorių antihipertenzinį poveikį.

Skrandžio rūgštingumą mažinantys vaistai gali didinti salicilatų išsiskyrimą per inkstus arba sulėtinti acetaminofeno absorbciją iš burnos. Kartu skiriant dideles skrandžio rūgštingumą mažinančių vaistų dozes (t.y. natrio bikarbonato 4 g arba aliuminio ir magnio hidroksido 60-120 ml) arba kitų šlapimą šarminančių vaistų (t.y. citratų) gali padidėti šlapimo pH ir sumažėti salicilatų koncentracija plazmoje.

Citramon phs tabletės neturėtų būti vartojamos kartu su probenecidu arba sulfinpirazonu, kuomet jie vartojami hiperurikemijai arba podagrai gydyti, nes gali susilpnėti urikozurinis poveikis. Be to, probenecidas ir sulfinpirazonas gali mažinti salicilo rūgšties išsiskyrimą, dėl to padidėja koncentracija plazmoje.

Maistas taip pat gali lėtinti ir mažinti acetaminofeno absorbciją iš burnos. Greipfurto sultys gali slopinti enterocito citochromą P450 2E1 arba 1A2, kurie gali mažinti acetaminofeno sukeliamą hepatotoksiškumą. Šios sultys taip pat gali didinti kofeino koncentraciją ir AUC plazmoje. Ši maisto ir vaisto sąveika gali sustiprinti kofeino klinikinį poveikį bei prailginti veikimo trukmę.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>