Vaistinis preparatas: LOFRADYK
Puslapis: 3


Remiantis literatūros duomenimis, pacientų, kurių CYP2C19 funkcija yra silpnesnė dėl genetinių priežasčių, organizme būna mažesnė sisteminė klopidogrelio veikliojo metabolito ekspozicija ir silpnesnis antitrombocitinis atsakas, jiems dažniau atsiranda kardiovaskulinių reiškinių po miokardo infarkto nei pacientams, kurių CYP2C19 funkcija yra normali (žr. 5.2 skyrių).

Klopidogrelis metabolizuojamas į veiklųjį metabolitą iš dalies veikiant CYP2C19, dėl to vartojant šį fermentą slopinančių vaistinių preparatų, gali sumažėti veikliojo metabolito koncentracija ir gydymo veiksmingumas. Vartoti kartu su vaistiniais preparatais, kurie slopina CYP2C19, nerekomenduojama (CYP2C19 inhibitorių sąrašą žr. 4.5 skyriuje, o taip pat žr. 5.2 skyrių).

Protonų siurblio inhibitorių gebėjimas slopinti CYP2C19 yra skirtingas, vis dėlto klinikiniai tyrimai rodo, kad klopidogrelis gali sąveikauti su visais šios grupės vaistiniais preparatais. Dėl to protonų siurblio inhibitorių vartoti kartu nerekomenduojama, išskyrus atvejus, kai tai neabejotinai būtina. Duomenų, kurie rodytų, kad kiti vaistiniai preparatai, kuri mažina skrandžio rūgštingumą, pavyzdžiui, H2 blokatoriai arba antacidiniai preparatai, veiktų klopidogrelio antitrombocitinį veikimą, nėra.

Ligonių, kurių inkstų veikla sutrikusi, gydymo klopidogreliu patirties yra nedaug, todėl juos klopidogreliu reikia gydyti atsargiai (žr. 4.2 skyrių).

Nedidelė patirtis ir gydant ligonius, kurių kepenų veikla vidutiniškai sutrikusi. Tokiems ligoniams gali būti dažniau hemoraginė diatezė, todėl klopidogreliu juos reikia gydyti atsargiai (žr. 4.2 skyrių).

LOFRADYK sudėtyje yra laktozės. Šio vaistinio preparato negalima vartoti pacientams, kuriems nustatytas retas paveldimas sutrikimas – galaktozės netoleravimas, Lapp laktazės stygius arba gliukozės ir galaktozės malabsorbcija.

Šio vaistinio preparato sudėtyje yra hidrinto ricinų aliejaus, kuris gali sukelti skrandžio sutrikimus ir viduriavimą.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Geriamieji antikoaguliantai

Kartu vartoti klopidogrelį ir geriamųjų antikoaguliantų nerekomenduojama, nes gali sustiprėti kraujavimas (žr. 4.4 skyrių).

Glikoproteino IIb/IIIa receptorių blokatoriai

Ligoniams, gydomiems glikoproteino IIb/IIIa receptorių blokatoriais, klopidogrelį reikia vartoti atsargiai, nes gali padidėti kraujavimo pavojus po traumos, operacijos ar nuo kitų patologinių būklių (žr. 4.4 skyrių).

Acetilsalicilo rūgštis (ASR)

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>