Vaistinis preparatas: Estrofem
Puslapis: 5


Remiantis randomizuotų kontroliuojamų tyrimų rezultatais, nustatyta, kad nuolatinė sudėtinė konjuguotų estrogenų ir medroksiprogesterono acetato (MPA) PHT teigiamai neveikia kardiovaskulinės sistemos. Atlikus du didelės apimties klinikinius tyrimus (WHI ir Širdies bei estrogenų/progestinų pakaitinės terapijos studiją, HERS), nustatyta, kad per pirmuosius šio vaisto vartojimo metus galimai padidėja mirtingumo nuo kardiovaskulinės sistemos ligų rizika, o vaistas neturi jokio teigiamo poveikio. Randomizuoti kontroliuojami tyrimai, kurių metu tirta kitų PHT preparatų įtaka sergamumui kardiovaskulinės sistemos ligomis bei mirtingumui nuo šių ligų, pateikia tik ribotus duomenis. Taigi, negalima teigti, jog minėtieji duomenys tinka ir kitiems PHT preparatams.

Insultas

Vieno didelės apimties randomizuoto klinikinio tyrimo (WHI) metu nustatyta, kad sveikoms moterims taikant nepertraukiamą sudėtinę konjuguotų estrogenų ir medroksiprogesterono acetato PHT, padidėja išeminio insulto rizika (antrinė pasekmė). Nustatyta, kad trys iš tūkstančio 50-59 metų moterų ir vienuolika iš tūkstančio 60-69 metų moterų, kurioms netaikoma PHT, suserga insultu penkerių metų laikotarpiu. Nustatyta, kad 50-59 metų moterų, penkerius metus vartojusių konjuguotų estrogenų ir medroksiprogesterono acetato, grupėje papildomų insulto atvejų buvo nuo 0 iki 3 (vidutiniškai – 1) iš 1000. 60-69 metų moterų amžiaus grupėje papildomų atvejų buvo nuo 1 iki 9 (vidutiniškai 4) iš 1000. Tačiau nežinoma, ar insulto rizika padidėja ir vartojant kitų PHT preparatų.

Kiaušidžių vėžys

Kai kurių epidemiologinių tyrimų duomenys rodo, kad ilgalaikis (ne mažiau kaip 5 arba 10 metų) vien estrogenų PHT vartojimas moterims, kurioms atlikta histerektomija, buvo susijęs su padidėjusia kiaušidžių vėžio rizika. Nežinoma, ar ilgalaikis sudėtinės PHT vartojimas kelia kitokią riziką nei vienų estrogenų preparatai.

Kitos būklės

Estrogenai gali skatinti skysčių kaupimąsi organizme, todėl pacientes, kurių sutrikusi širdies arba inkstų veikla, reikia atidžiai stebėti. Pacientes, kurioms yra terminalinis inkstų nepakankamumas, reikia stebėti ypač atidžiai, nes gali padidėti veikliųjų Estrofem medžiagų koncentracija kraujyje.

Taikant estrogenų arba estrogenų-progestagenų PHT moterims, kurioms nustatyta hipertrigliceridemija, jas būtina atidžiai stebėti, nes žinoma retų atvejų, kai dėl estrogenų smarkiai padidėjo trigliceridų koncentracija kraujo plazmoje ir tai sukėlė pankreatitą.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>