Vaistinis preparatas: Quprace
Puslapis: 5


Labai retais atvejais dėl angioneurozinės edemos, pasireiškusios kartu su gerklų ar liežuvio edema, pacientą ištiko mirtis. Pacientams, kuriems patinsta liežuvis, antgerklis ar gerklos, yra didesnė kvėpavimo takų obstrukcijos rizika, ypač tiems pacientams, kurie anksčiau patyrė kvėpavimo takų chirurginę operaciją. Tokiais atvejais reikia nedelsiant suteikti skubią pagalbą. Tokiu atveju reikia vartoti adrenaliną ir (arba) palaikyti kvėpavimo takų praeinamumą. Pacientas turi būti atidžiai prižiūrimas gydytojo, kol simptomai visiškai ir ilgam išnyksta.

AKF inhibitoriai juodaodžiams ligoniams angioneurozinę edemą sukelia dažniau nei kitų rasių pacientams.

Pacientams, kuriems anksčiau pasireiškė angioneurozinė edema, nesusijusi su gydymu AKF inhibitoriais, angioneurozinės edemos rizika vartojant AKF inhibitorių gali būti padidėjusi (žr. 4.3 skyrių).

Anafilaksinės reakcijos, taikant MTL (mažo tankio lipoproteinų) aferezę

Ligoniams, kurie taikant MTL aferezę dekstrano sulfatu vartojo AKF inhibitorių, retais atvejais pasireiškė gyvybei pavojingų anafilaksinių reakcijų. Tokių reakcijų galima išvengti, laikinai pristabdžius gydymą AKF inhibitoriais prieš kiekvieną aferezės seansą.

Desensibilizacija

Kai kuriems pacientams, kurie taikant desensibilizuojamąjį gydymą vabzdžių toksinams (pvz., plėviasparnių nuodams) vartojo AKF inhibitorių, pasireiškė ilgalaikių anafilaksinių reakcijų. Tokių reakcijų šiems pacientams buvo išvengta, laikinai pristabdžius gydymą AKF inhibitoriais, bet jos vėl pasikartojo atsitiktinai atnaujinus vaistinio preparato vartojimą.

Kepenų nepakankamumas

AKF inhibitorių vartojimas retais atvejais buvo susijęs su sindromu, kuris prasideda cholestazine gelta, kuriam progresuojant, pasireiškė žaibinė kepenų nekrozė ir (pavieniais atvejais) paciento mirtis. Šio sindromo atsiradimo būdas nežinomas. Pacientams, kuriems vartojant AKF inhibitorių, pasireiškia gelta arba reikšmingai padaugėja kepenų fermentų, AKF inhibitorių vartojimą reikia nutraukti ir gydytojas juos turi tinkamai stebėti.

Neutropenija ar agranulocitozė

AKF inhibitorių vartojantiems pacientams diagnozuota neutropenija ar agranulocitozė, trombocitopenija ir anemija. Retais atvejais neutropenija pasireiškė pacientams, kurių inkstų funkcija buvo normali ir kurie neturėjo rizikos veiksnių. Neutropenija ir agranulocitozė normalizavosi vos tik nutraukus gydymą AKF inhibitoriumi. Pacientams, kurie serga kolagenoze, vartoja imuninę sistemą slopinančių preparatų, alopurinolį ar prokainamidą, arba yra šių įvairių veiksnių derinys, ypač, jeigu anksčiau pasireiškė inkstų nepakankamumas, kvinaprilį vartoti reikia itin atsargiai. Kai kuriems tokiems pacientams pasireiškė sunkių infekcijų, kurios kartais nereagavo į intensyvų gydymą antibiotikais. Jeigu tokie pacientai gydomi kvinapriliu, rekomenduojama reguliariai stebėti leukocitų kiekį kraujyje. Tokių pacientų reikia paprašyti, kad informuotų apie bet kuriuos infekcijos požymius.

Etniniai skirtumai

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>