Vaistinis preparatas: Endoxan 1 g
Puslapis: 11


Retais atvejais nepageidaujamas poveikis pasireiškia keliose organų sistemose (SRDS, širdies funkcijos nepakankamumas, septinis šokas) ir gali sukelti daugybinį organų nepakankamumą.

Labai retais atvejais nepageidaujamas poveikis gali sąlygoti mirtį. Nors ir pačios piktybinės ligos progresavimas taip pat gali sąlygoti mirtį.



4.9 Perdozavimas

Kadangi ciklofosfamidui specifinio priešnuodžio nėra, šį vaistinį preparatą kiekvieną kartą reikia vartoti atsargiai. Ciklofosfamidą galima šalinti dialize. Taigi, perdozavus (sąmoningai arba netyčia) būtina neatidėliotina kraujo dializė. Remiantis nemetabolizuoto ciklofosfamido koncentracija dializės skystyje nustatyta, kad vaisto dializės klirensas yra 78 ml/min. (normalus inkstų klirensas yra maždaug 5 – 11 ml/min.). Kita tyrėjų grupė nustatė, kad ciklofosfamido dializės klirensas yra 194 ml/min. Per 6 val. dialize pašalinama 72 ( suvartotos ciklofosfamido dozės. Perdozavus Endoxan, dažniausiai pasireiškia kaulų čiulpų veiklos slopinimas, paprastai leukopenija. Kaulų čiulpų veiklos slopinimo trukmė ir sunkumas priklauso nuo perdozavimo laipsnio. Pacientą būtina nuolat stebėti ir dažnai tikrinti jo kraujo sudėtį. Jei atsiranda neutropenija, infekcijos profilaktikai arba jos sukeltai ligai gydyti būtina vartoti tinkamus antibiotikus. Trombocitopenija šalinama pakankamu trombocitų kiekio perpylimu. Kad nepasireikštų toksinis poveikis šlapimo organams, labai svarbu cistito profilaktikai pradėti vartoti uroprotektorių mesną.

Pastaba

Ciklofosfamido tirpalo netyčia suleidus šalia venos, pavojaus, kad pasireikš citostatinis audinių pažeidimas, paprastai nebūna, kadangi pažeidimą gali sukelti tik kepenyse aktyvuotas ciklofosfamidas. Jei Endoxan patenka šalia venos, vis dėlto reikia nedelsiant nutraukti infuziją, tinkama adata išsiurbti šalia kraujagyslės esantį tirpalą, praplauti pažeistą vietą druskos tirpalu bei imobilizuoti galūnę.

Vartojant Endoxan, būtina reguliariai tikrinti leukocitų kiekį: kas 5 – 7 dienas gydymo pradžioje ir kas 2 dienas arba net kasdien, jei leukocitų kiekis tampa mažesnis negu 3000/ mm3. Tam tikromis aplinkybėmis leukocitų kiekį gali reikėti tikrinti kasdien. Ligoniams, kurie Endoxan vartoja ilgai, paprastai pakanka tikrinti leukocitų kiekį kas 2 savaites. Be to, reikėtų reguliariai tikrinti, ar šlapimo nuosėdose nėra eritrocitų.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė – priešnavikinis preparatas, ATC kodas – L01A A01

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>