Vaistinis preparatas: Minulet
Puslapis: 3


Rūkymas Minulet vartojančioms moterims didina sunkių nepageidaujamų širdies ir kraujagyslių sistemos reakcijų riziką, kuri didėja su amžiumi bei daugiau rūkant ir yra gana didelė vyresnėms nei 35 metų moterims. Šio kontraceptiko vartojančioms moterims reikia drausti rūkyti.

Prieš Minulet skyrimą moterį būtina visapusiškai ištirti, pamatuoti kraujospūdį ir susipažinti su jos bei jos šeimos anamneze (pvz., ar nesirgo giliųjų venų tromboze, insultu).

Minulet vartojimo metu taip pacientę reikia tirti periodiškai.

Venų ar arterijų trombozė ir tromboembolija

SGK vartojimas siejamas su venų ir arterijų trombozės ir tromboembolijos rizikos padidėjimu. Vartojant bet kokį estrogeno bei progestino derinį reikia skirti dozę, kurioje yra mažiausias šių veikliųjų medžiagų kiekis, užtikrinantis mažą neveiksmingos kontracepcijos dažnumą bei atitinkantis individualius pacientės poreikius.

Venų trombozė ir tromboembolija

Minulet vartojimas didina venų trombozės ir tromboembolijos riziką.

Moterims, geriančioms bet kokio SGK, trombozės ir tromboembolijos rizika yra didesnė negu jų negeriančioms. Daugiausiai ji padidėja pirmaisiais vartojimo metais, tačiau nebūna didesnė negu nėštumo laikotarpiu (60 atvejų 100 000 moterų-metų). 12 ( pacienčių venų tromboembolija būna mirtina.

Kelių epidemiologinių tyrimų rezultatai rodo, jog moterims, vartojančioms SGK, kuriuose etinilestradiolio dozė dažniausiai yra 30 mikrogramų ir progestino gestodeno, venų trombozės ir tromboembolijos rizika yra didesnė negu vartojančioms kontraceptikų, kuriuose yra mažesnė nei 50 mikrogramų etinilestradiolio dozė ir progestogeno levonorgestrelio. Kai kurių papildomų tyrimų metu minėto rizikos padidėjimo nepastebėta.

Nustatyta, jog vartojant kontraceptikų, kuriuose yra 30 mikrogramų etinilestradiolio ir desogestrelio arba gestodeno, palyginti su kontraceptikais, kuriuose yra mažesnė negu 50 mikrogramų etinilestradiolio dozė ir levonorgestrelio, bendra reliatyvi trombozės ir tromboembolijos rizika yra 1,52. Venų trombozės arba tromboembolijos dažnis yra maždaug 20 atvejų 100000 moterų-metų, kai vartojama preparatų, kuriuose yra levonorgestrelio ir mažesnė negu 50 mikrogramų etinilestradiolio dozė, Vartojant Minulet, dažnis yra 3040 atvejų 100 000 moterų-metų, vadinasi, 1020 atvejų daugiau. Santykinės rizikos įtaka papildomų šios komplikacijos atvejų kiekiui yra didžiausia per pirmus vartojimo metus, kadangi šiuo laikotarpiu venų tromboembolijos rizika yra didžiausia bet kokio SGK vartojimo metu.

Prieš Minulet skyrimą būtina atsižvelgti į minėtą informaciją. Jos būtina paisyti ir nustatant kontracepcijos būdą.

Venų trombozės ir tromboembolijos rizika yra didesnė toms moterims, kurioms yra venų trombozę ir tromboemboliją predisponuojančių veiksnių. Svarbiausi jų yra šie:

( nutukimas;

( su trombozės rizikos padidėjimu susijusi operacija arba trauma;

( neseniai buvęs gimdymas, antruoju nėštumo trimestru įvykęs abortas;

( ilgalaikė imobilizacija;

( vyresnis amžius.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>