Vaistinis preparatas: Sanoral
Puslapis: 3


Kai Sanoral vartojamas gydyti ligonius, kuriems nustatyta sutrikusi inkstų funkcija, reikia periodiškai tirti kalio ir kreatinino kiekį kraujo serume. Nepatariama Sanoral gydyti ligonių, kuriems nustatytas sunkus inkstų veiklos sutrikimas (kreatinino klirensas mažesnis nei 20 ml/min.) (žr. 4.2, 5.2 skyrius). Apie ligonių, kuriems nesenai buvo atlikta inkstų transplantacija arba pacientų, kuriems yra labai smarkiai sutrikusi inkstų veikla (pvz., kreatinino klirensas mažesnis nei 12 ml/min.), gydymą Sanoral patirties nėra.

Kepenų veiklos sutrikimas

Amlodipino ir olmesartano medoksomilio ekspozicija pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, yra didesnė (žr. 5.2 skyrių). Kai Sanoral gydomi pacientai, kurių kepenų funkcijos sutrikimas yra lengvas arba vidutinio sunkumo, reikia laikytis atsargumo. Esant vidutinio sunkumo kepenų funkcijos sutrikimui, olmesartano medoksomilio dozė negali būti didesnė kaip 20 mg (žr. 4.2 skyrių). Esant sunkiam kepenų funkcijos sutrikimui Sanoral vartoti draudžiama (žr. 4.3 skyrių).

Hiperkalemija

Gydant olmesartano medoksomiliu, kaip ir kitais angiotenzino II antagonistais ir AKF inhibitoriais, gali prasidėti hiperkalemija, ypač jei nustatyta sutrikusi inkstų ir (arba) širdies veikla (žr. 4.5 skyrių). Pacientams, kuriems gresia hiperkalemija, reikia kontroliuoti kalio kiekį kraujyje.

Kartu su kalio papildais, kalį organizme sulaikančiais diuretikais, druskų pakaitalais, kuriuose yra kalio, arba kitais preparatais, galinčiais padidinti kalio kiekį kraujyje (pvz., heparinu ir pan.), reikia vartoti atsargiai ir dažnai tirti kalio kiekį kraujyje.

Litis

Gydant Sanoral, kaip ir kitais angiotenzino II receptorių antagonistais, nepatariama kartu vartoti ličio preparatų (žr. 4.5 skyrių).

Aortos arba mitralinio vožtuvo stenozė, obstrukcinė hipertrofinė kardiomiopatija

Pacientus, kuriems nustatyta aortos ir mitralinio vožtuvo stenozė, obstrukcinė hipertrofinė kardiomiopatija, Sanoral, kaip ir kitais kraujagysles plečiančius preparatais, dėl sudėtyje esančio amlodipino, reikia gydyti itin atsargiai.

Pirminis hiperaldosteronizmas

Pacientai, sergantys pirminiu hiperaldosteronizmu, dažniausiai nereaguoja į antihipertenzinius preparatus, kurie veikia slopindami renino, angiotenzino ir aldosterono sistemą. Todėl tokių pacientų Sanoral gydyti nepatariama.

Širdies nepakankamumas

Dėl renino, angiotenzino ir aldosterono sistemos slopinimo jautriems pacientams galimi inkstų funkcijos pakitimai. Pacientams, kuriems nustatytas sunkus širdies nepakankamumas, inkstų funkcija gali priklausyti nuo renino, angiotenzino ir aldosterono sistemos aktyvumo ir gydymas AKF inhibitoriais ir angiotenzino receptorių antagonistais susijęs su oligurija ir (arba) progresuojančia azotemija, ir (retai) ūminiu inkstų nepakankamumu ir (arba) mirtimi.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>