Vaistinis preparatas: Aspirin-C
Puslapis: 2


4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Toliau išvardytų preparatų su acetilsalicilo rūgštimi vartoti draudžiama.

15 mg arba didesnė metotreksato savaitės dozė

Toksinis metotreksato poveikis kraujo sistemai didėja, nes paprastai preparatai nuo uždegimo mažina metotreksato inkstų klirensą, o salicilatai išstumia metotreksatą iš prisijungimo prie plazmos baltymų vietos (žr. 4.3 skyrių).

Toliau išvardytų vaistinių preparatų kartu su acetilsalicilo rūgštimi reikia vartoti atsargiai

15 mg arba mažesnė metotreksato savaitės dozė

Didėja toksinis metotreksato poveikis kraujo sistemai, nes paprastai medikamentai nuo uždegimo mažina metotreksato inkstų klirensą, o salicilatai išstumia metotreksatą iš prisijungimo prie plazmos baltymų vietos.

Antikoaguliantai, pvz., kumarinas, heparinas

Kadangi slopinama trombocitų agregacija, didėja kraujavimo pavojus. Be to, didėja virškinimo trakto gleivinės pažeidimo ir geriamųjų antikoaguliantų išstūmimo iš prisijungimo prie plazmos baltymų vietos pavojus.

Kitokių nesteroidinių preparatų nuo uždegimo ir didelės dozės (3 g ir daugiau per dieną) salicilatų vartojimas

Dėl sinergetinio vaistų poveikio didėja opos atsiradimo ar kraujavimo iš virškinimo trakto pavojus.

Šlapimo rūgšties išsiskyrimą skatinantys vaistiniai preparatai, pvz., benzpromaronas, probenecidas

Šių preparatų sukeliamas šlapimo rūgšties išsiskyrimas mažėja (dėl preparatų šlapimo rūgšties konkurencinio šalinimo pro inkstų kanalėlius).

Digoksinas

Digoksino koncentracija plazmoje didėja, nes mažėja jo išsiskyrimas pro inkstus.

Vaistai nuo diabeto, pvz., insulinas, sulfonilšlapalas

Jeigu vartojamos didelės acetilsalicilo rūgšties dozės, sulfonilšlapalas išstumiamas iš jo prisijungimo prie plazmos baltymų vietos, todėl pasireiškiantis hipoglikeminis poveikis dar labiau padidėja.

Tromboliziniai ir kitokie trombocitų agregaciją slopinantys vaistai, pvz., tiklopidinas

Didėja kraujavimo pavojus.

Diuretikai ir kartu vartojamos didelės (3 g ar daugiau) acetilsalicilo rūgšties dienos dozės

Dėl sumažėjusios inkstų prostaglandinų sintezės lėtėja glomerulų filtracija.

Sisteminio poveikio gliukokortikoidai, išskyrus hidrokortizoną, vartojamą kaip pakeičiamąjį vaistinį preparatą nuo Adisono ligos

Kortikosteroidų vartojimo laikotarpiu kraujyje mažėja salicilatų koncentracija ir dėl kortikosteroidų sukelto salicilatų išsiskyrimo padidėjimo po gydymo mažėja salicilatų perdozavimo pavojus.

Angiotenziną konvertuojančių fermentų inhibitoriai (ACE)

Preparatų per dieną vartojant 3 g ar daugiau, mažėja glomerulų filtracija, nes slopinamas prostaglandinų kraujagysles plečiantis poveikis. Be to, mažėja antihipertenzinis poveikis.

Valprojinė rūgštis

Kadangi valprojinė rūgštis išstumiama iš prisijungimo prie plazmos baltymų vietos, jos toksinis poveikis stiprėja.

Alkoholis

Dėl adityvaus alkoholio ir acetilsalicilo rūgšties poveikio daugėja virškinimo trakto pažeidimų ir ilgėja kraujavimo laikas.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>