Vaistinis preparatas: Ranigast
Puslapis: 2


4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Antacidiniai preparatai, vartojami kartu su ranitidinu, šio medikamento absorbcijai įtakos nedaro.

Rūkymas mažina ranitidino veiksmingumą.

Jei ranitidino geriama kartu su alkoholiu, kraujyje gali padidėti pastarosios medžiagos koncentracija.

Ranitidinas in vitro silpnai jungiasi prie citochromo P450. Rekomenduojamos medikamento dozės neslopina oksigenazės, susijusios su kepenų citochromu P450, aktyvumo. Vis dėlto, yra keli pranešimai, kurie rodo, kad ranitidinas daro įtaką kai kurių vaistų biologiniam prieinamumui, tačiau kokiu būdu, tiksliai nenustatyta (pvz., per terpės, kurioje vaistas absorbuojamas, pH ar tariamąjį pasiskirstymo tūrį).

Sulfonamidai (geriamosios tabletės cukriniam diabetui gydyti)

Jei ranitidino vartojama kartu su glipizidu ir glibenklamidu, gali padidėti jų hipoglikemizuojantis poveikis.

Sistemiškai vekiantys priešinfekciniai vaistai

Kartu su ranitidinu vartojant ketokonazolo, atazanaviro, delaviridino, jų absorbcija gali sumažėti.

Antikoaguliantai

Jei ranitidino vartojama kartu su varfarinu, gali padidėti arba sumažėti protrombino laikas, tačiau farmakokinetikos tyrimų su žmonėmis, kurie vartojo net 400 mg ranitidino paros dozę, metu sąveikos su varfarinu nepastebėta. Ranitidinas nedarė įtakos nei varfarino klirensui, nei protrombino laikui.

Tokio pobūdžio tyrimų su didesne negu 400 mg ranitidino doze neatlikta.

Benzodiazepinai

150 mg ranitidino dozė, vartojama du kartus per parą, kartu su diazepamu, nesukelia reikšmingų pastarojo vaisto AUC pokyčių.

150 mg ranitidino dozė, vartojama kas 12 valandų kartu su 2 mg lorazepamo paros doze (ji išgeriama iš karto), nedaro įtakos pastarojo vaisto pusinės eliminacijos periodui (t1/2) ir tariamajam pasiskirstymo tūriui.

Kartu su ranitidinu vartojant triazolamo ir midazolamo, gali padidėti jų absorbcija ir veiksmingumas.

Beta adrenoreceptorių blokatoriai

Farmakokinetikos tyrimų duomenimis, 150 mg ranitidino paros dozė, 7 paras vartojama kardu su 100 mg atenololio paros doze, šio vaisto farmakokinetikos neveikia, o ranitidinas, vartojamas kartu su metoprololiu, maždaug 80 % padidina šio vaisto AUC ir maždaug 50 % – jo koncentraciją kraujo plazmoje. Metoprololio pusinės eliminacijos periodas pailgėja nuo 4,4 valandos iki 6,5 valandos.

Ranitidinas propranololio farmakokinetikai įtakos nedaro.

Antiaritminiai vaistai

Didelės ranitidino dozės (pvz., vartojamos Zollinger-Ellison sindromo metu) gali sumažinti prokainamido ir N-acetilprokainamido ekskreciją ir padidinti plazmos koncentraciją.

Fenitoinas

Ranitidinas, vartojamas kartu su fenitoinu, jo koncentracijai kraujo serume įtakos nedaro.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Nėštumas. Pagal saugumą nėštumo metu ranitidinas priklauso B kategorijos vaistų grupei.

Moterų, nėštumo metu vartojusių ranitidino, tikslių klinikinių stebėjimų neatlikta, todėl šio medikamento nėštumo metu galima vartoti tik būtiniausiu atveju.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>