Vaistinis preparatas: Apaurin
Puslapis: 2


Senyviems bei silpniems pacientams 12 kartus per parą rekomenduojama vartoti 2 mg dozę.

Gydymo pradžioje ir vėliau būtina reguliariai tirti paciento būklę ir, jei reikia, mažinti dozę ar vartojimo dažnumą, kad preparato nesikauptų ir neatsirastų perdozavimo.

Inkstų funkcijos sutrikimas

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, reikia vartoti mažesnę dozę.

4.3 Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas diazepamui, bet kuriai šio vaisto pagalbinei medžiagai arba kitiems benzodiazepinams.

Sunkus kvėpavimo nepakankamumas.

Miego apnėjos sindromas.

Sunkus kepenų nepakankamumas.

Sunkioji miastenija.

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Toleravimas

Kelias savaites kartotinai vartojamų benzodiazepinų migdomasis poveikis gali kiek susilpnėti.

Priklausomybė

Vartojant benzodiazepinų, gali atsirasti fizinė ir psichinė priklausomybė nuo šių preparatų. Tokio poveikio rizika didėja, jei gydoma ilgai arba vartojama didelė dozė, be to, priklausomybės pavojus didesnis pacientams, kurie anksčiau piktnaudžiavo alkoholiu ar vaistiniais preparatais.

Jei atsiranda fizinė priklausomybė, staigus gydymo nutraukimas gali sukelti nutraukimo simptomų. Gali atsirasti galvos skausmas, raumenų skausmas, labai stiprus nerimas, įtampa, nenustygstamumas, konfūzija bei dirglumas. Sunkiu atveju gali atsirasti derealizacija, depersonalizacija, hiperakuzija, galūnių tirpimas ir dilgčiojimas, padidėjęs jautrumas šviesai, garsui bei fiziniam kontaktu, haliucinacijų ar epilepsijos priepuolių.

Atoveiksmio nemiga bei nerimas

Nutraukus gydymą, laikinai gali atsirasti tokių pat simptomų, nuo kurių buvo gydoma benzodiazepinais, tik jie būna sunkesni. Gali pasireikšti ir kitokių reakcijų, įskaitant nuotaikos pokyčius, nerimą ar miego sutrikimą ir nenustygstamumą. Dozę rekomenduojama mažinti laipsniškai, nes nutraukimo bei atoveiksmio sindromo rizika būna didesnė, jei gydymas nutraukiamas staiga.

Gydymo trukmė

Atsižvelgiant į indikaciją, gydyti reikia kiek galima trumpiau (žr. 4.2 skyrių), ilgiausiai 4 savaites, jei preparato vartojama nuo nemigos, bei 812 savaičių, jei preparato vartojama nuo nerimo, įskaitant laipsnišką vartojimo nutraukimą. Gydyti vaistiniu preparatu ilgiau, prieš tai iš naujo neįvertinus paciento būklės, negalima.

Prieš pradedant gydymą, gali būti naudinga pacientui pasakyti, kad gydymas bus neilgas, bei tiksliai paaiškinti, kaip palaipsniui bus mažinama dozė. Svarbu pacientus perspėti apie galimą atoveiksmio reakciją, kad nerimas, po vaistinio preparato vartojimo nutraukimo atsiradus minėtų simptomų, būtų mažesnis.

Gauta duomenų, kad vartojant trumpo poveikio benzodiazepinų, nutraukimo sindromas gali atsirasti tarp dozių vartojimo, ypač jei dozė didelė.

Pacientą būtina perspėti, kad vietoje ilgo poveikio benzodiazepinų nepradėtų vartoti trumpo poveikio preparatų, kadangi gali atsirasti nutraukimo simptomų.

Amnezija

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>