Vaistinis preparatas: Flux
Puslapis: 2


Senyvi pacientai

Dozę didinti reikia atsargiai. Paros dozė neturėtų būti didesnė kaip 40 mg. Didžiausia rekomenduojama dozė – 60 mg per parą.

Pacientams, kurių kepenų funkcija yra sutrikusi (žr. 5.2 skyrių), ar pacientams, kuriems Flux skiriamas kartu su kitais vaistiniais preparatais (žr. 4.8 skyrių), rekomenduojama mažinti dozę arba preparato gerti rečiau.

Nutraukimo simptomai, pastebėti baigus fluoksetino vartojimą

Reikia vengti staigaus gydymo nutraukimo. Baigiant gydymą fluoksetinu, kad būtų mažesnė nutraukimo reakcijų rizika, dozę reikia mažinti palaipsniui mažiausiai per savaitę arba dvi savaites (žr. 4.4 skyrių ir 4.8 skyrių). Jeigu sumažinus dozę arba nutraukus gydymą pasireiškia netoleruojamų simptomų, patariama apsvarstyti, ar nereikia vėl pradėti vartoti anksčiau paskirtą dozę. Vėliau gydytojas gali toliau mažinti dozę, tik dar laipsniškiau.

4.3 Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas fluoksetinui arba bet kuriai pagalbinei medžiagai.

Monoamino oksidazės inhibitoriai: sunkių ir kartais gyvybei pavojingų reakcijų atvejai pasitaikė, kai selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) buvo vartojami kartu su MAO inhibitoriais, taip pat tais atvejais, kai MAO inhibitoriai buvo paskirti vartoti tik nutraukus gydymą SSRI. Gydymą fluoksetinu galima pradėti tik praėjus dviems savaitėms po negrįžtamojo poveikio MAO inhibitorių vartojimo (žr. sk. 4.5).

Pasitaikė keli atvejai, pasireiškę serotonino sindromo požymiais (kurie gali būti diagnozuojami kaip piktybinis neurolepsinis sindromas). Tokių reakcijų atvejais gali būti veiksmingi ciproheptadinas arba dantrolenas. Sąveikos su MAO inhibitoriais kiti požymiai yra: hipertermija, rigidiškumas, mioklonusas, simpatinės sistemos labilumas su greita gyvybinių funkcijų kaita, psichikos būklės pakitimai, pasireiškiantys konfūzija, dirglumu, labai stipriu sujaudinimu (ažitacija), kurie gali progresuoti ir pasireikšti kliedesiai ir koma (žr. sk. 4.5).

Todėl fluoksetino draudžiama skirti vartoti kartu su neselektyviais MAO inhibitoriais. Taip pat neselektyvaus poveikio MAO inhibitorių draudžiama pradėti gerti ankščiau nei po 5 savaičių nutraukus fluoksetino vartojimą. Jei fluoksetino buvo vartojama ilgai ir (arba) didelės dozės, ši pertrauka turi būti ilgesnė.

Po grįžtamojo pobūdžio MAO inhibitorių (pvz., moklobemido) vartojimo fluoksetino galima skirti jau kitą dieną.

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Įspėjimai

Vaikams ir paaugliams, jaunesniems nei 18 metu

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>