Vaistinis preparatas: Diffumax Easyhaler
Puslapis: 3


Sergančius astma pacientus, kuriems reikalingas nuolatinis gydymas ?2 agonistais, taip pat reikia pastoviai gydyti tinkamomis inhaliuojamųjų priešuždegiminių vaistų (pvz., kortikosteroidais, ir (arba) vaikai gydomi natrio kromoglikatu) dozėmis arba geriamaisiais kortikosteroidais. Diffumax Easyhaler turi būti skiriamas tik tiems pacientams, kuriems reikalingas ilgalaikis gydymas bronchus plečiančiais vaistais; jis nėra astmos priepuolio metu vartojamų trumpai veikiančių ?2 agonistų alternatyva.

Skiriant gydymą formoteroliu, reikia įvertinti, ar pacientui taikomas tinkamas gydymas vaistais nuo uždegimo. Pacientui reikėtų patarti, kad, pradėjus vartoti formoterolio, reikia tęsti ankstesnį gydymą vaistais nuo uždegimo ta pačia doze, nors ligos požymiai ir pagerėtų. Jei ligos simptomai nepagerėja arba jei ligos simptomams nuslopinti reikia daugiau formoterolio dozių, tai dažniausiai reiškia, kad pagrindinė būklė pablogėjo; reikia nurodyti pacientui kreiptis į gydytoją astmos būklei įvertinti ir gydymo taktikai peržiūrėti.

Gydymo šiuo vaistu nereikėtų pradėti esant ligos paūmėjimui. Astmos priepuolio metu reikia skirti trumpai veikiančių ?2 agonistų.

Ypatinga priežiūra ir atsarga skiriant vaisto dozę būtina pacientams, gydomiems Diffumax Easyhaler, jei nustatyta tokių būklių:

smarkiai padidėjęs kraujospūdis, sunki širdies liga, širdies išeminė liga, širdies ritmo sutrikimas, ypač III° atrioventrikulinė blokada, idiopatinė povožtuvinė aortos angos stenozė, hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija, tireotoksikozė, feochromocitoma, aneurizma, nustatytas arba įtariamas pailgėjęs QT tarpas (koreguotas QT>0,44 s; žr. 4.5 skyrių), pacientai, vartojantys QT tarpą keičiančius vaistus. Formoterolis gali sukelti QT tarpo pailgėjimą.

Reikia laikytis atsargumo, kai, esant širdies veiklos pakitimams, kartu su formoteroliu skiriama teofilino.

Dėl ?2 aktyvinančių vaistų gliukozės kiekio padidėjimą skatinančio poveikio sergantiesiems cukriniu diabetu reikia dažniau kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje.

Dėl gydymosi ?2 agonistais galima intensyvi hipokalemija. Ypatingo atsargumo reikia laikytis esant sunkiam astmos priepuoliui, nes hipoksijos metu šis pavojus sustiprėja. Hipokaleminį poveikį gali sustiprinti kartu vartojami kiti vaistai, pavyzdžiui, ksantino junginiai, steroidai ir diuretikai (žr. 4.5 skyrių). Esant tokioms būklėms, reikia kontroliuoti kalio kiekį kraujo serume.

Reikia prisiminti, kaip ir skiriant kitas inhaliacijas, paradoksinio bronchų spazmo pavojų. Jam atsiradus, pavartojęs vaisto pacientas pajunta švokštimą ir apsunkintą iškvėpimą, kurį nedelsiant reikia gydyti greitai veikiančiu inhaliaciniu bronchodilatatoriumi. Reikia nedelsiant nutraukti Diffumax Easyhaler vartojimą, įvertinti paciento būklę ir, prireikus, skirti alternatyvų gydymą.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>