Vaistinis preparatas: SAMBA
Puslapis: 9


Šiame vaistiniame preparate yra laktozės. Šio vaistinio preparato negalima vartoti pacientams, kuriems nustatytas retas paveldimas sutrikimas – galaktozės netoleravimas, Lapp laktazės stygius arba gliukozės ir galaktozės malabsorbcija.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Vaistų sąveika gali padidinti lytinių hormonų klirensą, sukelti kraujavimą tarp mėnesinių ir susilpninti geriamųjų kontraceptikų poveikį. Toks poveikis buvo nustatytas kartu vartojant hidantoinus, barbitūratus, primidoną, karbamazepiną ir rifampiciną, topiramatą, felbamatą. Įtariama, kad panašus yra ir ritonaviro bei grizeofulvino poveikis. Tokios sąveikos mechanizmas pagrįstas tuo, kad šie vaistai sužadina kepenų fermentus. Paprastai maksimali fermentų indukcija nepasireiškia pirmąsias 2 – 3 savaites, bet vėliau nutraukus gydymą vaistais gali išlikti mažiausiai dar 4 savaites. Moterys, gydomos vaistais, sužadinančiais fermentus, tam tikrą laiką kartu su SKT turi naudotis ir barjerinėmis priemonėmis arba rinktis kitą nehormoninį kontracepcijos būdą.

Taip pat gauta pranešimų apie kontraceptinio poveikio nebuvimą kartu vartojant antibiotikus, pvz., ampicilinus ir tetraciklinus.

Šio poveikio mechanizmas nėra aiškus.

Moterims, gydomoms rifampicinu kartu su SKT, reikia naudoti barjerinį metodą visą laiką, kai jos gydomos rifampicinu, ir dar 28 dienas, baigus gydymą. Jei gydymas kitais vaistais taikomas kartu, kol nėra išgertos tabletės iš vienos pakuotės, reikia, nedarant įprastinės pertraukos, pradėti gerti tabletes iš kitos pakuotės.

Moterims, ilgą laiką gydomoms vaistais, kurie sužadina kepenų fermentus, rekomenduojama padidinti kontraceptinių steroidų dozes. Jeigu didelių kontraceptikų dozių vartoti nepageidaujama ar jos moteriai netinka, pvz., esant nereguliarioms menstruacijoms, reikia patarti naudoti kitokį kontracepcijos metodą.

Kartu su geriamaisiais kontraceptikais negalima vartoti jonažolių (Hypericum perforatum) preparatų, nes jie gali nuslopinti kontraceptinį poveikį. Pranešama apie nereguliaraus kraujavimo ir nenumatyto nėštumo atvejus. Tai būna dėl kontraceptinius vaistus metabolizuojančių fermentų sužadinimo, kurį sukelia jonažolės. Nustojus vartoti jonažolių preparatus šis indukcijos poveikis gali trukti mažiausiai dar 2 savaites.

Laboratoriniai tyrimai

Kontraceptiniai steroidai gali paveikti kai kurių laboratorinių tyrimų duomenis, taip pat biocheminius kepenų funkcijos tyrimų, skydliaukės, antinksčių bei inkstų funkcijos tyrimų rodmenis, baltymų (pernešėjų) koncentraciją plazmoje, pavyzdžiui, kortikosteroidus prijungiančio globulino ir lipidų (lipoproteinų) frakcijų, angliavandenių metabolizmo parametrus bei kraujo krešėjimo ir fibrinolizės rodmenis. Šie pokyčiai paprastai neperžengia leistinų normos ribų.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>