|
Temos
|
OXYTOCIN-GRINDEKS
Vaistinis preparatas: OXYTOCIN-GRINDEKS
Puslapis: 10 Siekiant įvertinti galimą vaisiaus būklės sutrikimą, didelės rizikos nėščiosioms būtina atlikti bandomąjį oksitocino mėginį. Šis mėginys skirtas įvertinti vaisiaus ir placentos būklę, tai pat galimas komplikacijas gimdymo metu. Intraveninė oksitocino infuzija atliekama taip: oksitonas praskiedžiamas 500,0 ml sterilios 5 % gliukozės arba 0,9 % natrio chlorido tirpalu. Remiantis rekomendacijomis, gimdymo veiklai stimuliuoti naudojamas standartinis OXYTOCIN-GRINDEKS tirpalas 10 TV/500 ml (lašinant 3 ml tirpalo per valandą, tai atitinka 0,001 TV/min.) arba, jei reikia, galima skirti didesnę dozę – 30 TV/500 ml (lašinant 1 ml tirpalo per valandą, tai atitinka 0,001 TV/min.). Gimdymo veiklai stimuliuoti, esant gimdymo veiklos silpnumui, arba gimdymo veiklai sužadinti OXYTOCIN-GRINDEKS skiriamas lėtos intraveninės infuzijos būdu; rekomenduojama naudoti perfuzorių, kad tiksliau būtų nustatytas lašinimo greitis. Oksitocino infuzija pradedama nuo 0,001–0,002 TV/min. ir palaipsniui dozė didinama kas 30 minučių, kol pasiekiamas maksimalus gimdos susitraukimų dažnis – 3 arba 4 susitraukimai kas 10 minučių. Gimdymo metu būtina stebėti pagrindinius faktorius, lemiančius vaisto dozavimą – vaisiaus širdies susitraukimų dažnį ir sąrėmių efektyvumą (gimdymo metu niekuomet nešvirkškite vaisto į veną boliusu); pasireiškus gimdos hipertonusui arba sutrikus vaisiaus būklei, vaisto infuziją reikia nedelsiant nutraukti. Žinoma, kad lašinant oksitociną 0,006 TV/min. greičiu, kraujo plazmoje susidaro panaši oksitocino koncentracija, kaip ir natūralaus gimdymo metu; dažniausiai pakanka įprastos 0,012 TV/min. dozės, tačiau kai kuriais atvejais gali prireikti lašinti iki 0,02 TV/min. ir daugiau. Remiantis rekomendacijomis, maksimali rekomenduojama vaisto dozė yra 0,032 TV/min., o maksimali bendra vaisto dozė yra ne daugiau kaip 5 TV oksitocino per dieną. Progresuojant gimdymo veiklai, OXYTOCIN-GRINDEKS infuziją, palaipsniui mažinant dozę, galima nutraukti. Cezario operacijos metu iki 5 TV OXYTOCIN-GRINDEKS lėtai lašinama į veną iškart po placentos atidalinimo. Pogimdyminių kraujavimų profilaktikai, užgimus placentai, iki 5 TV OXYTOCIN-GRINDEKS lėtai lašinama į veną; gydant pogimdinius kraujavimus, skiriama 5–10 TV oksitocino, sunkiais atvejais – iki 5–30 TV lašinama į veną, parenkant tokį vaisto lašinimo greitį, kuris efektyviai gydo gimdos atoniją. Greita intraveninė injekcija gali sukelti trumpalaikį kraujospūdžio kritimą. Ilgalaikis vaisto skyrimas nerekomenduojamas (žr. skyrių „Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės”). Alternatyvus vartojimo būdas kraujavimų iš gimdos profilaktikai: 5-8 TV oksitocino injekcijos į raumenis 2-3 kartus per dieną 3 dienas iš eilės. Terapinio aborto indukcijai rekomenduojama 5 TV oksitocino lėtai injekuoti į veną, po to, esant reikalui, skiriama intraveninė infuzija 0,02–0,04 TV/min. arba daugiau. Pavartojus per didelę OXYTOCIN-GRINDEKS dozę Priešnuodis nežinomas. <<< Ankstesnis puslapis Kitas puslapis >>> |