Vaistinis preparatas: DIGOXIN WZF Polfa
Puslapis: 15


Širdies nepakankamumas kartu su prieširdžių virpėjimu.

Supraventrikuliniai širdies ritmo sutrikimai, ypač lėtinis prieširdžių plazdėjimas ir virpėjimas.

2. KAS ŽINOTINA PRIEŠ VARTOJANT DIGOXIN WZF POLFA

DIGOXIN WZF Polfa vartoti negalima:

jeigu yra alergija (padidėjęs jautrumas) digoksinui, širdį veikiantiems glikozidams arba bet kuriai pagalbinei DIGOXIN WZF Polfa medžiagai;

jeigu yra protarpinė visiška atrioventrikulinė blokada ar antrojo laipsnio atrioventrikulinė blokada, ypač jei yra buvę Stokso-Adamso priepuolių;

jeigu yra buvę širdį veikiančių glikozidų toksinio poveikio sukeltų širdies ritmo sutrikimų;

jeigu yra supraventrikulinė aritmija, pvz., Volfo-Parkinsono-Vaito sindromas;

jeigu yra skilvelių tachikardija ir skilvelių virpėjimas;

jeigu yra hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija.

Specialių atsargumo priemonių reikia:

jeigu yra ritmo sutrikimas, kurį galėjo sukelti digoksinas;

jei yra tam tikrų sinusinio mazgo ar prieširdžių ritmo sutrikimų (sinusinio mazgo silpnumas);

jeigu širdį veikiančių glikozidų vartota per pastarąsias 2 savaites;

jeigu pacientas senyvas arba yra inkstų veiklos sutrikimas;

jeigu yra mažas kalio ar magnio kiekis kraujyje (hipokaliemija ar hipomagnezemija), didelis kalcio kiekis kraujyje (hiperkalcemija), hipoksija ar kvėpavimo sistemos sutrikimų (tokiais atvejais gali padidėti širdies raumens jautrumas digoksino poveikiui);

jeigu yra skydliaukės liga (tokias atvejais dozė priklauso nuo paciento būklės);

jeigu yra malabsorbcijos sindromas arba arba operuotas skrandis ar žarnynas (gali reikėti vartoti didesnę digoksino dozę);

jeigu digoksino vartojam iš karto po ištikusio miokardo infarkto, ypač jei yra hipokaliemija (gali pasireikšti aritmija ir sutrikti širdies veikla);

jeigu yra širdies nepakankamumas, susijęs su širdies amiloidoze ir Beri-Beri liga, kurią sukelia vitamino B stoka (pasitarkite su gydytoju);

jeigu yra miokarditas, įgimtas galaktozės netoleravimas, Lapp laktazės stygius arba gliukozės ir galaktozės malabsorbcija (tokiais atvejais digoksino vartoti nerekomenduojama);

jeigu vartojama diuretikų ir AKF inhibitorių arba vien diuretikų (digoksino vartojimo nutraukimas baplogina klinikinę tokių ligonių būklę)

Digoksinu gydomiems pacientas periodiškai turi būti atlikinėjami klinikiniai kraujo ir šlapimo tyrimai.

Gydomoji digoksino dozė gali sukelti ST segmento pokyčių elektrokardiogramoje. Toks elektrofiziologinis poveikis yra susijęs su tikėtinu vaisto poveikiu ir nerodo toksinio poveikio.

Vartojimas senyviems žmonėms

Dozė turi būti koreguojama atsižvelgiant į klinikinę paciento būklę. Ypač svarbu atsižvelgti į inkstų funkciją, kadangi ji senyviems žmonėms paprastai būna sutrikusi, todėl atsiranda toksinio digoksino poveikio rizika. Vadinasi, būtina stebėti inkstų funkciją ir atitinkamai koreguoti digoksino dozę.

DIGOXIN WZF Polfa vartojimas, jei inkstų ir (arba) kepenų veikla sutrikusi

Jei sergama inkstų liga, reikia vartoti mažesnę digoksino dozę.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>