Vaistinis preparatas: Prenewel
Puslapis: 4


Sultoprido vartoti kartu su indapamidu paprastai nerekomenduojama (žr. 4.5 skyrių).

Atsargumo priemonės

Su Prenewel 2 mg/0,625 mg tabletėmis siejamos atsargumo priemonės

Inkstų funkcijos sutrikimas

Jeigu yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (kreatinino klirensas <30 ml/min.), Prenewel vartoti draudžiama. Hipertenzija sergantiems pacientams, kuriems inkstų ligos prieš pradedant gydyti nebuvo, tačiau kurių inkstų funkciją atspindintys tyrimai rodo, jog ji sutrikusi, gydymą būtina nutraukti. Inkstų funkcijai sunormalėjus, vėl gydyti galima tik viena iš veikliųjų medžiagų.

Tokių ligonių kalio ir kreatinino koncentraciją serume reikia tirti reguliariai: pirmą kartą - po dviejų savaičių, vėliau kas 2 mėnesiai. Inkstų funkcijos nepakankamumas dažniausiai atsirasdavo pacientams, kurie sirgo sunkiu širdies funkcijos nepakankamumu arba inkstų ligos (pvz., inksto arterijos stenozės) sukeltu inkstų funkcijos sutrikimu.

Jei yra abipusė arba vienintelio funkcionuojančio inksto arterijos stenozė, šio vaistinio preparato paprastai vartoti nerekomenduojama.

Hipotenzija bei vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimas

Ligoniams, kurių organizme trūksta elektrolitų ir (arba) skysčių (ypač jei yra inksto arterijos stenozė), gali staigiai pasireikšti hipotenzija. Būtina nuolat stebėti, ar tokiems ligoniams neatsiranda skysčių ir elektrolitų kiekio sumažėjimo (pvz., sukelto vėmimo arba viduriavimo) organizme požymių ir simptomų bei matuoti elektrolitų koncentraciją plazmoje.

Jeigu pasireiškia pernelyg didelė hipotenzija, į veną reikia infuzuoti izotoninio natrio chlorido tirpalo.

Jeigu pasireiškė laikina hipotenzija, gydymą galima tęsti. Kai kraujo spaudimas ir skysčio kiekis organizme sunormalinamas, galima gydyti arba mažesne doze, arba tik viena iš veikliųjų medžiagų.

Hipokalemija

Vaistinio preparato sudėtyje esantis perindoprilis nuo indapamido sukeliamos hipokalemijos neapsaugo (jos rizika ypač padidėja, jeigu yra cukrinis diabetas arba inkstų funkcijos nepakankamumas). Kaip ir vartojant kitokių antihipertenzinių preparatų, kuriuose yra diuretikų, gydymo Prenewel metu reikia reguliariai nustatinėti kalio koncentraciją serume.

Specialus perspėjimas apie pagalbines medžiagas

Laktozė

Prenewel 2 mg/0,625 mg tabletėse yra laktozės monohidrato. Šio vaistinio preparato negalima vartoti pacientams, kuriems nustatytas retas paveldimas sutrikimas –galaktozės netoleravimas, Lapp laktazės stygius arba gliukozės ir galaktozės malabsorbcija.

Su perindopriliu siejamos atsargumo priemonės

Kosulys

Vartojant AKF inhibitorių, dažnai pasireikia sausas kosulys, išnykstantis nutraukus gydymą. Reikia turėti omenyje, kad tokio simptomo priežastis gali būti jatrogeninė. Jei manoma, kad gydymas AKF inhibitoriumi būtinas, reikia apsvarstyti preparato vartojimo tęsimą.

Staigios hipotenzijos ir (arba) ūminio inkstų funkcijos nepakankamumo rizika (jei yra širdies nepakankamumas arba skysčių ir elektrolitų kiekio organizme trūkumas)

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>