Vaistinis preparatas: Endoxan 1 g
Puslapis: 8


Retai gali sutrikti kepenų veikla ir išsivystyti hepatitas, todėl gali padidėti šio organo veiklos tyrimų rodmenys: gliutamatoksalacetattransferazės (GOT), gliutamatpiruvattransferazės(GPT), (-gliutamiltransferazės ((-GT), šarminės fosfatazės aktyvumas bei bilirubino koncentracija. Cholestazinė gelta nustatoma labai retai.

Nedažnai kraujyje padidėja laktatdehidrogenazės (LDH) kiekis. Jis gali padidėti ne tik dėl Endoxan vartojimo, bet ir dėl navikinio audinio irimo.

Maždaug 15 – 50 ( pacientų, kuriems alogeninių kaulų čiulpų persodinimo metu taikomas kombinuotasis gydymas didele ciklofosfamido doze bei busulfanu ar kurių visas kūnas švitinimas radioaktyviasiais spinduliais, pasireiškia venų okliuzijos sukelta liga (VOL), o aplastine anemija sergantiems ligoniams, vartojantiems vien didelę cilofosfamido dozę, VOL atsiranda labai retai. Minėtas sindromas paprastai pasireiškia praėjus 1 – 3 savaitėms po persodinimo: staiga pradeda didėti svoris, atsiranda hepatomegalija, ascitas bei hiperbilirubinemija ir portalinė hipertenzija.. Be to, labai retai gali pasireikšti hepatinė encefalopatija.

Nustatyta, kad VOL atsiradimo pavojus yra didesnis ligoniams, kurių kepenų veikla buvo sutrikusi ir kurie vartoja didelę hepatotoksinių chemoterapinių vaistų dozę. Daugiausiai toks pavojus gresia žmonėms, kurie prieš kaulų čiulpų persodinimą kartu su kitais vaistiniais preparatais vartoja alkilinamojo vaistinio preparato busulfano.

Labai retais atvejais pastebėtas virusinio hepatito suaktyvėjimas.

Inkstų ir šlapimo takų sutrikimai/ tyrimai

Šlapimo pūslė

Ciklofosfamido metabolitams patekus į šlapimą, atsiranda šlapimo latakų ir dažniausiai šlapimo pūslės pokyčiai. Hemoraginis cistitas, mikrohematurija ir makrohematurija yra dažniausios ir nuo dozės priklausomos Endoxan vartojimo komplikacijos, dėl kurių būtina nutraukti gydymą. Labai dažnai pasireiškia šlapimo pūslės uždegimas. Iš pradžių atsiranda nebakterinis šlapimo pūslės uždegimas, tačiau vėliau jį gali palaikyti į šlapimo pūslę patekę mikroorganizmai. Labai retais nustatytais atvejais ligoniai mirė nuo pasireiškusio hemoraginio cistito. Be to, labai retai pastebėta šlapimo pūslės sienelės edemos, kraujavimo šlaplės srityje, jungiamojo audinio uždegimo bei fibrozės atvejų, dėl kurių dažniau pasireikšdavo šlapimo pūslės sienelės sklerozė.

Inkstai

Inkstai pažeidžiami labai retai. Ūminis ar lėtinis inkstų funkcijos nepakankamumas, toksinė neuropatija, inkstų kanalėlių funkcijos sutrikimas gali pasireikšti tiems pacientams, kuriems jau buvo sutrikusi inkstų funkcija. Labai retais atvejais tai gali progresuoti iki inkstų funkcijos nepakankamumo. Visi nepageidaujami poveikiai inkstams (tarp jų ir kreatinino kiekio padidėjimas) paprastai pasireiškia vartojant dideles dozes Endoxan.

Virškinimo traktas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>