Vaistinis preparatas: Fluorouracil EBEWE
Puslapis: 3


Jeigu yra gelta, sutrikusi kepenų ar inkstų funkcija, fluorouracilu reikia gydyti atsargiai. Atsarga būtina ir gydant tuos ligonius, kuriems ankstesnio gydymo kurso šiuo medikamentu metu skaudėjo krūtinę arba kurie yra sirgę širdies liga. Pasireiškus sunkiam toksiniam poveikiui širdžiai, gydymą reikia nutraukti.

Speciali priežiūra būtina didelės rizikos grupių pacientams, kurių mažojo dubens plotas buvo švitintas didele radioaktyviųjų spindulių doze, kurie buvo gydyti alkilinamaisiais preparatais arba kuriems buvo pašalinti antinksčiai ar hipofizė.

Tiek vyrai, tiek moterys gydymo fluorouracilu metu ir 3 mėnesius po jo turi naudotis veiksmingomis kontracepcijos priemonėmis.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Duomenų apie gydymą fluorouracilu ir kartu kalcio folinatu (folino rūgštimi) yra paskelbta literatūroje. Kartu su kalcio folinatu vartojamas fluorouracilas gali sukelti stipresnį nepageidaujamą poveikį ir sunkų viduriavimą.

Terapinį ir toksinį fluorouracilo poveikį stiprina kitokie citostatikai (ciklofosfamidas, vinkristinas, metotreksatas, cisplatina, doksorubicinas), interferonas ( bei folino rūgštis.

Kartu su kitais vaistiniais preparatais, slopinančiais mieloidinio audinio funkciją, reikia vartoti mažesnę fluorouracilo dozę. Dozę mažinti gali reikėti ir ligoniams, kurie švitinami arba buvo švitinti radioaktyviaisiais spinduliais. Fluorouracilas gali stiprinti kartu vartojamų antraciklinų toksinį poveikį širdžiai.

Prieš gydymą fluorouracilu ir gydymo metu negalima vartoti aminofenazono, fenilbutazono ir sulfamidų.

Alopurinolis silpnina kartu vartojamo fluorouracilo terapinį ir toksinį poveikį.

Chlordiazepoksidas, disulfiramas, grizeofulvinas ir izoniazidas didina fluorouracilo veiksmingumą.

Vakcinos. Fluorouracilas, silpnindamas organizmo apsigynimo funkciją, silpnina imuninę reakciją, todėl po vakcinacijos gyva vakcina gali padidėti virusų replikacija.

Kai kuriems ligoniams, ilgai gydomiems fluorouracilu ir mitomicinu, pasireikšdavo hemolizinis ureminis sindromas.

Cimetidinas gali didinti fluorouracilo kiekį kraujo plazmoje.

Metronidazolis gali didinti fluorouracilo kiekį kraujo plazmoje ir stiprinti toksinį jo poveikį.

Levamizolis gali stiprinti toksinį fluorouracilo poveikį kepenims.

Tiazidai gali stiprinti preparatų nuo vėžio sukeliamą toksinį poveikį kaulų čiulpams.

Vinorelbino vartojant kartu su fluorouracilu ir folino rūgštimi, gali pasireikšti sunkus mukozitas.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Nėščioms moterims preparatas gali sukelti vaisiaus pakenkimą. Nėra atlikta pakankamų ir kontroliuojamų tyrimų, vartojant fluorouracilo nėščioms moterims.

Ikiklinikinių tyrimų metu įvairioms gyvūnų rūšims (žr. 5.3 skyrių) fluorouracilas sukėlė teratogeninį ir fetotoksinį poveikį, sutrikdė vaisingumą.

Šiuo preparatų griežtai draudžiama gydyti nėščias moteris.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>