Vaistinis preparatas: CORIPREN
Puslapis: 5


Mažo tankio lipoproteinų (MTL) aferezės su dekstrano sulfatu metu, kai pacientai vartojo AKF inhibitorių, retais atvejais išsivystė pavojingų gyvybei anafilaktoidinių reakcijų. Tokių reakcijų galima išvengti prieš kiekvieną aferezę laikinai nutraukus AKF inhibitoriaus vartojimą.

Diabetas

Pirmąjį gydymo AKF inhibitoriumi mėnesį reikia atidžiai stebėti gliukozės kiekį diabetu sergančių ir geriamuosius vaistus nuo diabeto arba insuliną vartojančių pacientų kraujyje (žr. 4.5 skyrių).

Kosulys

Vartojant AKF inhibitorius pranešta apie kosulį. Paprastai kosulys yra sausas, nuolatinis ir praeina nutraukus vaisto vartojimą. Nustatant diferencinę kosulio diagnozę, reikia atsižvelgti ir į AKF inhibitorių sukeliamą kosulį.

Chirurginė operacija ir anestezija

Pacientams, kuriems atliekama sudėtinga operacija arba taikoma anestezija kraujospūdį mažinančiais preparatais, enalaprilis slopina angiotenzino II susidarymą, kuris paprastai būna dėl kompensuojamojo renino išsiskyrimo. Šio mechanizmo sukeltą hipotenziją galima koreguoti skysčių skyrimu.

Hiperkalemija

Kai kurių pacientų, vartojusių AKF inhibitorius (įskaitant enalaprilį) serume padidėjo kalio. Hiperkalemijos išsivystymo pavojaus veiksniai: inkstų nepakankamumas, cukrinis diabetas, kartu vartojami kalį tausojantieji diuretikai, kalio papildai arba kalio turintys druskos pakaitalai bei gydymas kitais vaistais, nuo kurių gali padidėti kalio kiekis serume (pvz., heparinu). Jeigu skirtas gydymas vienu iš pirmiau nurodytų preparatų, kalio kiekį serume reikia reguliariai stebėti.

CYP3A4 induktoriai

CYP3A4 induktoriai, pvz., vaistai nuo epilepsijos (pvz., fenitoinas, karbamazepinas) ir rifampicinas gali sumažinti lerkanidipino kiekį serume ir vaisto poveikis gali būti mažesnis, nei tikimasi (žr. 4.5 skyrių).

Kiti vaistai, kurių nerekomenduojama vartoti kartu

Šio vaistinio preparato iš esmės nerekomenduojama vartoti kartu su ličiu, kalį tausojančiaisiais diuretikais, kalio papildais ir estramustinu (žr. 4.5 skyrių).

Etniniai skirtumai

Tikėtina, kad enalaprilis, kaip ir kiti AKF inhibitoriai, mažiau veiksmingai mažins kraujospūdį juodaodžiams pacientams, negu ne juodaodžiams pacientams, turbūt todėl, kad juodaodžių hipertenzija sergančių pacientų kraujyje renino dažnai yra mažiau.

Nėštumas

CORIPREN 10 mg/10 mg plėvele dengtos tabletės nerekomenduojama vartoti nėštumo metu.

Gydymo AKF inhibitoriais (ir enalapriliu) nėštumo metu pradėti negalima. Jeigu nusprendžiama, kad būtina tęsti nenutraukiamą gydymą AKF inhibitoriais, pastoti planuojančioms pacientėms reikia skirti alternatyvų gydymą nuo padidėjusio kraujospūdžio, kurį saugu skirti nėštumo laikotarpiu. Jeigu nustatomas nėštumas, gydymą AKF inhibitoriais reikia nedelsiant nutraukti ir, jei reikia, pradėti alternatyvų gydymą (žr. 4.3 ir 4.6 skyrius).

Lerkanidipino taip pat nerekomenduojama vartoti nėščioms arba planuojančioms pastoti moterims (žr. 4.6 skyrių).

Žindymas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>