Vaistinis preparatas: Medaxone
Puslapis: 7


Tiriant ultragarsu, kartais tulžyje aptinkama ceftriaksono kalcio druskos nuosėdų, kurias per klaidą galima palaikyti tulžies pūslės akmenimis. Paprastai tokių nuosėdų atsiranda didesnę nei 2 g paros dozę vartojantiems suaugusiems žmonėms bei ekvivalentišką dozę vartojantiems vaikams. Kartais jos gali sukelti simptomus. Tokiu atveju ceftriaksono vartojimą gali tekti nutraukti, tačiau paciento operuoti nereikia. Gydymą nutraukus, tulžies nuosėdos paprastai išnyksta. Ligoniams, kurie medikamento vartoja ilgiau negu 14 parų, serga inkstų funkcijos nepakankamumu, maitinami tik parenteraliniu būdu arba kurių organizme yra nepakankamas skysčio kiekis, nuosėdų atsiradimo rizika yra didesnė.

Infekcijos ir infestacijos

Gali pasireikšti mieliagrybių, kitokių grybelių ar kitokių atsparių mikroorganizmų superinfekcija. Jeigu atsiranda jos simptomų, reikia pradėti tinkamą gydymą.

Kiti

Retai gauta pranešimų apie sunkias nepageidaujamas reakcijas (keli atvejai baigėsi mirtimi) neišnešiotiems kūdikiams ir jaunesniems negu 1 mėn. išnešiotiems naujagimiams, kurie buvo gydomi į veną vartojamais ceftriaksonu ir kalciu. Skrodimo metu plaučiuose ir inkstuose pastebėta ceftriaksono kalcio druskos nuosėdų. Didelė nuosėdų atsiradimo rizika naujagimiams yra dėl jų mažo kraujo tūrio ir ilgesnio ceftriaksono pusinio gyvavimo laiko, palyginti su suaugusiais žmonėmis (žr. 4.3, 4.4 ir 5.2 skyrius).

4.9 Perdozavimas

Ceftriaksono perdozavus, komplikacijų neturėtų būti. Pranešimų apie perdozavimą literatūroje nėra. Galima manyti, kad būdingi vaisto perdozavimo požymiai atitinka vaisto nepageidaujamų reakcijų apibūdinimą.

Specifinio priešnuodžio nėra. Hemodialize ir pilvaplėvės dialize medikamento koncentracijos kraujo plazmoje sumažinti neįmanoma. Pacientą reikia atidžiai prižiūrėti. Gydymas turėtų būti simptominis ir palaikomasis.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė. Kiti beta-laktaminiai antibakteriniai preparatai, trečios kartos cefalosporinai.

ATC kodas. J01DD04

Ceftriaksonas yra trečios kartos 2-aminotiazolilcefalosporino darinys, gramteigiamiems ir gramneigiamiems mikroorganizmams sukeliantis neabejotiną baktericidinį poveikį. Jis prisijungia prie vienos ar kelių peniciliną prijungiančių baltymų (PPB) rūšių, todėl slopina bakterijos ląstelės sienelės sintezę. Kadangi minėti baltymai yra susiję su bakterijų ląstelių membrana ir dalyvauja ląstelės sienelės sintezėje, ceftriaksono gebėjimas įsiterpti į ląstelės sienelės sintezę per PPB galiausiai sukelia ląstelės lizę, kadangi sintetinama defektuota sienelė, nepalaikanti stabilaus osmoso. PPB santykis su autolizinais neaiškus, tačiau įmanoma, kad beta laktaminiai antibiotikai trukdo autolizino inhibitoriaus veiklą.

Mikrobiologija

Ceftriaksonas in vitro ir žmogaus organizme veikia toliau išvardytus mikroorganizmus, įskaitant ir beta laktamazę (penicilinazę) gaminančias padermes.

Gramteigiami aerobai

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>