Vaistinis preparatas: Medaxone
Puslapis: 3


Su tirpalais, kuriuose yra kitokių medžiagų, paruošto ceftriaksono tirpalo maišyti negalima. Ceftriaksonui tirpinti buteliuke ar infuzijai į veną šio vaisto tirpalą toliau skiesti skiedikliu, kuriame yra kalcio (pvz., Ringerio tirpalu ar Hartmano tirpalu), negalima, kadangi gali susiformuoti nuosėdos. Be to, ceftriaksono kalcio nuosėdų gali atsirasti, jeigu toje pačioje vartojimo į veną prieigoje ceftriaksonas yra sumaišomas su tirpalais, kuriuose yra kalcio, todėl ceftriaksono negalima maišyti ir vartoti su tirpalais, kuriuose yra kalcio (žr. 4.3, 4.4 ir 6.2 skyrius).

4.3 Kontraindikacijos

Medaxone negalima vartoti pacientams, kurių organizmo jautrumas yra padidėjęs cefalosporinų grupės ir (-laktaminiams antibiotikams (pvz.: penicilinams, karbapenemams).

Medaxone draudžiama vartoti:

neišnešiotiems kūdikiams iki 41 koreguoto amžiaus savaitės (nėštumo savaitės + gyvenimo savaitės);

išnešiotiems naujagimiams (jaunesniems negu 28 parų), kuriems:

yra gelta, hipoalbuminemija ar acidozė, kadangi tai yra būklės, kurių metu tikriausiai būna susilpnėjęs bilirubino surišimas;

yra reikalingas (ar yra manoma, kad reikalingas) gydymas į veną vartojamu kalciu ar infuziniais tirpalais, kuriose yra kalcio, kadangi yra ceftriaksono kalcio nuosėdų susiformavimo rizika (žr. 4.4, 4.8 ir 6.2 skyrius).

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Nustatytos Medaxone paros dozės viršyti negalima.

Pacientus, kuriems buvo pasireiškusi padidėjusio organizmo jautrumo reakcija, ypač anafilaksinė, penicilinams ar kitiems beta laktaminiams ne cefalosporinų grupės antibiotikams, ceftriaksonu reikia gydyti atsargiai. Minėtiems antibiotikams ir cefalosporinams kartais galima kryžminė alergija. Pasireiškus anafilaksiniam šokui, ligonį būtina gydyti nedelsiant.

Jeigu yra kepenų ir sunkus inkstų funkcijos nepakankamumas, dozę reikia mažinti (žr. 4.2 skyrių).

Kadangi daug ceftriaksono jungiasi prie kraujo plazmos baltymų, jis gali atpalaiduoti iš junginių su baltymais bilirubiną ir dėl to sukelti hiperbilirubinemiją. Naujagimius medikamentu reikia gydyti atsargiai, o tuo atveju, jeigu yra acidozė, hipoalbuminemija ar gelta, jo reikia nevartoti.

Tulžies pūslėje gali atsirasti ceftriaksono natrio druskos nuosėdų. Tiriant ultragarsu, jos atrodo kaip šešėlis (žr. 4.8 skyrių). Nors tokių nuosėdų gali iškristi bet kokio amžiaus pacientų tulžies pūslėje, tačiau kūdikiams ir mažiems vaikams, paprastai vartojantiems santykinai didesnę dozę, apskaičiuotą atsižvelgiant į kūno svorį, jų atsiradimo galimybė yra didesnė. Vaikams vartojant didesnę nei 80 mg/kg kūno svorio paros dozę, nuosėdų tulžies pūslėje atsiradimo rizika padidėja, vadinasi, vartoti tokia dozę reikia vengti. Kad ceftriaksonu gydomiems vaikams gali prasidėti tulžies akmenligė ar ūminis cholecistitas, aiškių įrodymų nėra, todėl vaikis, kuriems atsirado nuosėdų tulžyje, rekomenduojama gydyti konservatyviai.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>