Vaistinis preparatas: Cardace
Puslapis: 9


*Toksinė epidermio nekrolizė, Stevens-Johnson‘o sindromas, daugiaformė eritema, pūslinė, psoriazės pablogėjimas, psoriazinis dermatitas, pūslinė arba lichenoidinė egzantema arba enantema, alopecija

*

*Skeleto, raumenų ir jungiamojo audinio sutrikimai

*Raumenų spazmai, mialgija

*Artralgija

*

*

*

*

*Metabolizmo ir mitybos sutrikimai

*Kalio koncentracijos serume padidėjimas

*Anoreksija, sumažėjęs apetitas

*

*

*Natrio koncentracijos serume sumažėjimas

*

*Kraujagyslių sutrikimai

*Sumažėjęs kraujospūdis, ortostatinio kraujospūdžio sumažėjimas, sinkopė

*Veido ir kaklo paraudimas

*Kraujagyslių stenozė, hipoperfuzija, vaskulitas

*

*Raynaud‘o fenomenas

*

*Bendrieji sutrikimai ir vartojimo vietos pažeidimai

*Skausmas krūtinėje, nuovargis

*Karščiavimas

*Astenija

*

*

*

*Imuninės sistemos sutrikimai

*

*

*

*

*Anafilaksinės arba anafilaktoidinės reakcijos, antinuklearinių antikūnų kiekio padidėjimas

*

*Kepenų, tulžies pūslės ir latakų sutrikimai

*

*Kepenų fermentų ir (arba) konjuguoto bilirubino koncentracijos padidėjimas

*Cholestazinė gelta, kepenų ląstelių pažeidimai

*

*Ūminis kepenų funkcijos nepakankamu-mas, cholestazinis arba citolizinis hepatitas (mirtini atvejai užfiksuoti labai retais atvejais).

*

*Lytinės sistemos ir krūties sutrikimai

*

*Laikini erekcijos sutrikimai, lytinio potraukio sumažėjimas

*

*

*Ginekomastija

*

*Psichikos sutrikimai

*

*Depresinė nuotaika, nerimas, nervingumas, nenustygsta-mumas, miego sutrikimai įskaitant mieguistumą

*Konfūzija

*

*Dėmesio sutelkimo sutrikimai

*

*

4.9 Perdozavimas

Perdozavus AKF inhibitorių, gali atsirasti šie simptomai: didelė periferinių kraujagyslių dilatacija (pasireiškiant stipriai hipotenzijai, šokui), bradikardija, elektrolitų koncentracijos pokyčiai ir inkstų nepakankamumas. Pacientams būtina atidi priežiūra, taikomas simptominis ir palaikomasis gydymas. Siūloma atlikti pirminę detoksikaciją (plauti skrandį, skirti adsorbuojamųjų preparatų) bei imtis priemonių kraujotakos stabilumo atstatymui - prireikus švirkšti alfa 1 adrenoreceptorių agonistų arba angiotenzino II (angiotenzinamido). Aktyvus ramiprilio metabolitas ramiprilatas iš bendros kraujotakos hemodializės būdu yra sunkiai pašalinamas.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė – AKF inhibitoriai, paprasti, ATC kodas – C09AA05.

Veikimo būdas

Aktyvus provaisto ramiprilio metabolitas ramiprilatas slopina fermentą dipeptidilkarboksiptidazę I (sinonimai –angiotenziną konvertuojantis fermentas, kininazė II). Plazmoje ir audiniuose šis fermentas katalizuoja angiotenzino I virtimą aktyviu kraujagysles siaurinančiu angiotenzinu II, skatina kraujagysles plečiančio bradikinino irimą. Sumažėjus angiotenzino II sintezei ir bradikinino irimui, kraujagyslės išsiplečia.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>