Vaistinis preparatas: Gynipral
Puslapis: 2


Jei trūksta kalio, simpatikomimetikai stipriau veikia miokardą, todėl tokiu atveju, jei yra hipokaliemija, prieš pradedant gydyti tokoliziniais vaistais ją reikia pašalinti geriamaisiais kalio preparatais.

Kai kurios narkozę sukeliančios medžiagos, pvz., halotanas, gali padidinti širdies jautrumą simpatikomimetikams, todėl šių medžiagų vartojant kartu su Gynipral gali sutrikti širdies ritmas. Dėl atsargumo prieš halotano narkozę Gynipral vartojimą būtina nutraukti.

Jei ilgai vartojama tokolizę sukeliančių vaistų, įprastais tyrimo metodais reikia nustatyti placentos ir vaisiaus būklę.

Gydymo tokoliziniais vaistais metu gali būti silpnesni priešlaikinio placentos atsidalijimo simptomai. Jei plyšusi vaisiaus vandenų pūslė ir gimdos kaklelis atsivėręs 2 – 3 cm, tokolizinio gydymo veiksmingumas yra mažas.

Distrofine miotonija sergančioms pacientėms tokolizinio gydymo beta adrenomimetikais metu gali sustiprėti šios ligos simptomai. Tokiu atveju rekomenduojama vartoti difenilhidantoino (fenitoino).

Šio vaisto negalima vartoti pacientams, kuriems nustatytas retas paveldimas sutrikimas – Lapp laktazės stygius arba gliukozės ir galaktozės malabsorbcija.

Skiriant simpatomimetinių vaistinių preparatų, įskaitant Gynipral, galimas poveikis širdies ir kraujagyslių sistemai. Po vaisto pateikimo į rinką yra gauta duomenų ir aprašyta atvejai, kurie rodo kad beta agonistų vartojimas sukėlė miokardo išemiją.

Gynipral skirti tokolizei reikia atsargiai, pastoviai turėtų būti stebimos širdies ir kvėpavimo funkcijos, įskaitant EKG kontrolę. Jei atsiranda miokardo išemijos požymių (pvz., krūtinės skausmas, EKG pakitimai), gydymą reikia nutraukti. Gynipral negalima skirti tokolizei pacientėms, kurios serga išemine širdies liga, arba kurios turi svarbių rizikos faktorių šia liga susirgti (žr. 4.3 skyrių).

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Neselektyvūs beta receptorių blokatoriai Gynipral poveikį sumažina arba pašalina.

Metilksantinai, pvz., teofilinas, Gynipral poveikį stiprina.

Gynipral slopina vaistų nuo cukrinio diabeto poveikį.

Dėl galimo stipresnio poveikio širdžiai ir perdozavimo kartu su Gynipral reikėtų nevartoti simpatikomimetinį poveikį sukeliančių preparatų nuo kraujotakos sutrikimo ir astmos.

Gynipral draudžiama vartoti kartu su skalsių alkaloidais, dihidrotachisterinu, mineralkortikodais arba vaistais, kurių sudėtyje yra kalcio, vitamino D.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Žindymo laikotarpis

Duomenys nebūtini, kadangi vaistas žindyvėms neskiriamas.

4.7 Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus

Gynipral gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus įtakos nedaro.

4.8 Nepageidaujamas poveikis

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>