|
Temos
|
TERAXANS
Vaistinis preparatas: TERAXANS
Puslapis: 12 - Kalio trūkumas, didelis kalio kiekio sumažėjimas kai kurių turinčių rizikos veiksnių pacientų organizme (žr. 4.4 skyrių). - Sumažėjęs natrio kiekis ir hipovolemija, galinti sukelti dehidraciją ir ortostatinę hipotenziją. - Gydymo metu padidėjęs šlapimo rūgšties ir gliukozės kiekis kraujyje. - Nedidelis karbamido ir kreatinino kiekio padidėjimas serume, praeinantis nutraukus gydymą. Šis padidėjimas dažniau pasireiškia esant inkstų arterijos stenozei, arterinei hipertenzijai, gydytai diuretikais, ir esant inkstų nepakankamumui. - Kalio kiekio padidėjimas, paprastai laikinas. Reti: padidėjęs kalcio kiekis plazmoje. 4.9 Perdozavimas Labiausiai tikėtina nepageidaujama reakcija perdozavus vaisto yra hipotenzija, kartais kartu su pykinimu, vėmimu, traukuliais, svaiguliu, mieguistumu, sąmonės sumišimu, oligurija, kuri gali progresuoti iki anurijos (dėl hipovolemijos). Gali atsirasti druskų ir skysčių sutrikimų (sumažėti natrio ir kalio kiekis). Pirmosios pagalbos priemonės yra skubus preparato šalinimas plaunant skrandį ir (ar) duodant aktyvintosios anglies, po to reikia sunormalinti skysčių ir elektrolitų pusiausvyrą specializuotame centre. Jei atsiranda didelė hipotenzija, ligonį reikia paguldyti ant nugaros taip, kad galva būtų žemiau. Jei reikia, galima infuzijos būdu leisti į veną fiziologinio tirpalo ar kitokiu būdu padidinti skysčių kiekį organizme. Aktyvi perindoprilio forma perindoprilatas gali būti pašalintas dializės būdu (žr. 5.2 skyrių). 5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS 5.1 Farmakodinaminės savybės Farmakoterapinė grupė – perindoprilis ir diuretikai, ATC kodas – C09BA04. TERAXANS yra perindoprilio tert-butilamino druskos, angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriaus derinys su indapamidu, chlorosulfamoilo diuretiku. Preparato farmakologinės savybės priklauso nuo kiekvieno atskiro komponento ir nuo jų derinio suminio sinerginio poveikio. Farmakologinis poveikio mechanizmas Perindoprilis Perindoprilis yra angiotenziną konvertuojančio fermento, kuris konvertuoja angiotenziną I į angiotenziną II, medžiagą, sukeliančią kraujagyslių susitraukimą, inhibitorius (AKF inhibitorius); be to, šis fermentas skatina aldosterono išskyrimą iš antinksčių žievės ir skatina bradikinino, t. y. kraujagysles plečiančios medžiagos, virtimą neaktyviais heptapeptidais. Dėl to: - sumažėja aldosterono sekrecija; - padidėja plazmos renino aktyvumas, nes nebelieka aldosterono neigiamos grįžtamosios reakcijos; - preparato vartojant nuolat, sumažėja bendras periferinis pasipriešinimas, pirmiausia raumenų ir inkstų kraujagyslių, bet druskų ir skysčių susikaupimo bei refleksinės tachikardijos neatsiranda. Perindoprilio antihipertenzinis poveikis pasireiškia taip pat ir pacientams, kurių organizme yra maža ar normali renino koncentracija. Perindoprilis veikia per savo aktyvų metabolitą perindoprilatą. Kiti jo metabolitai neaktyvūs. Perindoprilis palengvina širdies darbą: <<< Ankstesnis puslapis Kitas puslapis >>> |