Vaistinis preparatas: Zoloft
Puslapis: 14


In vitro tyrimais nustatyta, kad sertralinas pasirinktinai ir smarkiai slopina atgalinį serotonino (5-HT) įsiurbimą į neuroną, todėl stiprėja 5-HT poveikis gyvūnų organizme. Noradrenalino ir dopamino atgalinį įsiurbimą į neuronus jis veikia silpnai. Gydomoji sertralino dozė stabdo atgalinį serotonino įsiurbimą į trombocitus. Tiriant gyvūnus nustatyta, kad sertralinui stimuliuojamasis, raminamasis, anticholinerginis ar kardiotoksinis poveikis nebūdingas.

Kontroliuojamaisiais sveikų savanorių tyrimais nustatyta, kad jis nesukelia sedacijos ir neveikia psichomotorinių funkcijų. Selektyviai slopindamas 5-HT atgalinį įsiurbimą, sertralinas nedidina katecholaminų kiekio. Sertralinui nebūdingas afinitetas muskarininiams (cholinerginiams), serotoninerginiams, dopaminerginiams, adrenerginiams, histaminerginiams, GASR ir benzodiazepinų receptoriams. Gyvūnams, ilgai gavusiems sertralino, kaip ir kitų efektyvių antidepresantų bei vaistinių preparatų nuo nerimo, sumažėjo noradrenalino receptorių kiekis smegenyse.

Nustatyta, kad polinkio piktnaudžiauti sertralinu neatsiranda. Klinikinių placebu kontroliuotų dvigubai aklų metodu atliktų atsitiktinių imčių tyrimų metu lygintas sertralino, alprazolamo ir d amfetamino polinkį piktnaudžiauti šiais vaistiniais preparatais sukeliantis poveikis. Nustatyta, kad sertralinas subjektyvaus malonaus poveikio, kuris rodo piktnaudžiavimo riziką, nesukėlė. Alprazolamo ir d amfetamino vartoję pacientai nurodė, kad juto gerokai stipresnį malonų vaistinio preparato poveikį, euforiją ir piktnaudžiavimą skatinantį poveikį, nei placebo vartoję ligoniai. Sertralinas nesukėlė stimuliuojamojo ir nerimą sukeliančio poveikio, kuris būdingas d amfetaminui, bei raminamojo poveikio ir psichomotorinės funkcijos pablogėjimo, kuris būdingas alprazolamui. Tyrimų su bengališkomis makakomis, kurios buvo išmokytos vartoti kokaino, metu nustatyta, kad sertralinas nesustiprino stimuliuojamojo poveikio, be to, sertralinas bengališkoms makakoms nepakeitė amfetamino ir pentobarbitalio, kai šių preparatų buvo vartojama skiriamajam stimuliavimui.

Klinikiniai tyrimai

Didžiosios depresijos sutrikimas

Tyrime dalyvavo ne ligoninėje gydyti depresija sirgę pacientai, kurie atviros 8 savaitės trukusios fazės pabaigoje reagavo į 50200 mg sertralino paros dozę. Šie ligoniai (n=295) buvo suskirstyti į atsitiktines imtis ir 44 savaites vartojo 50200 mg sertralino paros dozę arba placebo (šios fazės metu tyrimas buvo atliekamas dvigubai aklu metodu). Pacientams, kurie vartojo sertralino, statistiškai reikšmingai rečiau pasireiškė atkrytis, palyginti su placebo vartojusiais ligoniais. Pacientai, kurie baigė tyrimą, vartojo vidutinę 70 mg paros dozę. Į gydymą reagavo 83,4 % sertralino ir 60,8 % placebo vartojusių pacientų (reakcija buvo laikomas atkryčio nebuvimas).

Potrauminio streso sutrikimas (PTSS)

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>