Vaistinis preparatas: Cardiopirin
Puslapis: 5


Ūminio apsinuodijimo požymiai

Lengvas apsinuodijimas (acetilsalicilo rūgšties kocentracija kraujyje 200-400 µg/ml):

be rūgščių ir šarmų pusiausvyros sutrikimų esti elektrolitų pusiausvyros (pvz., netenkama kalio) sutrikimas, hipoglikemija, odos išbėrimas, kraujavimas iš skrandžio ir žarnų, hiperventiliacija, spengimas ausyse, pykinimas, vėmimas, regėjimo aštrumo ir klausos sutrikimas, galvos skausmas, sukimasis, konfūzija.

Sunkus apsinuodijimas (acetilsaslicilo rūgšties koncentracija kraujyje daugiau kaip 400 µg/ml):

gali būti kliedėjimas, tremoras, dusulys, smarkus prakaitavimas, skysčių netekimas, koma.

Mirtino apsinuodijimo atveju mirtis ištinka dėl kvėpavimo nepakankamumo.

Gydymas

Apsinuodijus acetilsalicilo rūgštimi gydymas priklauso nuo sunkumo stadijos ir klinikinių simptomų. Tai bendros priemonės, mažinančios veikliosios medžiagos absorbciją, vandens ir elektrolitų pusiausvyros kontrolė, sutrikusios temperatūros ir kvėpavimo reguliavimas.

Pirmenybė teikiama priemonėms, kurios skatina ekskreciją ir atstato rūgščių ir šarmų bei elektrolitų pusiausvyros sutrikimus. Į veną švirkščiama natrio vandenilio karbonato ir kalio chlorido, duodama diuretikų. Šlapimas turi būti šarminės reakcijos, kad padidėtų salicilatų jonizacija ir sumažėtų reabsorbcija inkstų kanalėliuose.

Būtinai reikia kontroliuoti kraujo sudėtį (pH, PCO2,vandenilio karbonato, kalio ir kitų medžiagų kiekį). Sunkiais atvejais gali prireikti naudoti intensyviosios terapijos priemones (šarminančią forsuotą diurezę, hemodializę), esant traukuliams duodama diazepamo.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė – Antitromboziniai preparatai, trombocitų agregaciją slopinantys vaistai, ATC kodas – B01AC06.

Acetilsalicilo rūgšties trombų susidarymą slopinantis poveikis susijęs su tuo, kad ji eritrocituose slopinama tromboksano A2 sinteze. Tai pasiekiama ciklooksigenazės acetilinimu, dėl ko slopinama tromboksano A2 sintezė (prostaglandinas, skatinantis trombocitų agregaciją ir kraujagyslių susitraukimą) trombocituose. Tai ilgalaikis poveikis, kuris paprastai išlieka visą trombocitų 8 dienų gyvavimo laikotarpį.

Naujausiais klinikiniais tyrimais nustatyta, kad acetilsalicilo rūgšties trombų susidarymą silpninantis poveikis esti jau tuomet, kai ji vartojama mažomis dozėmis.

Dėl prostaglandinų sintezę slopinančio poveikio acetilsalicilo rūgštis priklauso taip pat rūgštis sudarančių nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupei su skausmą malšinančiomis, temperatūrą mažinančiomis ir uždegimą slopinančiomis savybėmis.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>