Vaistinis preparatas: IbuViva
Puslapis: 5


Šio vaistinio preparato negalima skirti pacientams, kuriems nustatytas retas paveldimas sutrikimas – fruktozės netoleravimas.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Vaistiniai preparatai, su kuriais ibuprofeno vartoti reikia vengti

Aspirinas. Gali padidėti nepageidaujamų reakcijų rizika, todėl galima vartoti tik mažą aspirino paros dozę (ne daugiau kaip 75 mg) ir tik gydytojo leidimu (žr. 4.4 skyrių).

Eksperimentinių tyrimų duomenys rodo, kad ibuprofenas gali slopinti kartu vartojamų mažų aspirino dozių poveikį trombocitų agregacijai. Vis dėlto nedidelis tokių duomenų kiekis ir tam tikros abejonės dėl ex-vivo duomenų ekstrapoliavimo klinikiniam vartojimui lemia, kad kategoriškos išvados dėl reguliaraus ibuprofeno vartojimo šiuo atveju padaryti negalima, be to, laikoma, kad proterpinis ibuprofeno vartojimas kliniškai reikšmingo poveikio sukelti neturėtų (žr. 5.1 skyrių).

Kiti NVNU, įskaitant ciklooksigenazės-2 selektyvius inhibitorius. Dėl sinergetinio poveikio dviejų ar daugiau NVNU vienu metu vartoti nerekomenduojama, kadangi gali didėti nepageidaujamo poveikio rizika (žr. 4.4 skyrių). Dėl šios priežasties ibuprofeno vartoti su kitais NVNU nerekomenduojama (žr. 4.4 skyrių).

Tiklopidinas. NVNU negalima vartoti kartu su tiklopidinu, kadangi galimas adityvus trombocitų funkciją slopinantis poveikis.

Metotreksatas. Gali padidėti metotreksato koncentracija plazmoje.

Vaistiniai preparatai, su kuriais ibuprofeno būtina vartoti atsargiai

Antikoaguliantai. NVNU gali stiprinti antikoaguliantų, pvz., varfarino ar heparino, poveikį (žr. 4.4 skyrių). Kombinuoto gydymo atveju rekomenduojama stebėti krešėjimo parametrus.

Diuretikai, AKF inhibitoriai, beta-receptorių blokatoriai ir angiotenzino II antagonistai

NVNU gali silpninti diuretikų ir kitokių antihipertenzinių preparatų poveikį. Kai kuriems pacientams, kurių inkstų funkcija yra sutrikusi (pvz., yra dehidracija ar ligonis yra senyvas ir jo inkstų funkcija yra susilpnėjusi), AKF inhibitorių, beta –receptorių blokatorių ar angiotenzino-II antagonistų ir ciklooksigenazę slopinančių preparatų vartojimas kartu gali dar labiau pabloginti inkstų funkciją, gali pasireikšti ūminis inkstų nepakankamumas (paprastai laikinas). Vadinasi, minėtų preparatų kartu būtina vartoti atsargiai, ypač jei ligonis yra senyvas. Paciento organizme turi būti pakankamas skysčių kiekis, be to, būtina apsvarstyti inkstų funkcijos stebėjimo naudą kombinuotojo gydymo pradžioje ir periodiškai vėliau.

Jei kartu vartojama ibuprofeno ir kalį organizme sulaikančių diuretikų, gali pasireikšti hiperkalemija.

Sulfonilšlapalo dariniai

Klinikinių tyrimų metu nustatyta, kad pasireiškia NVNU ir preparatų nuo diabeto (sulfonilšlapalo darinių) sąveika. Nors iki šio duomenų apie NVNU ir sulfonilšlapalo darinių sąveiką negauta, kombinuoto gydymo atveju atsargumo dėlei rekomenduojama tirti gliukozės kiekį kraujyje.

Probenecidas ir sulfinpirazonas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>