Vaistinis preparatas: Fromilid uno
Puslapis: 3


Šio vaisto nepageidaujami poveikiai yra pykinimas, apetito sumažėjimas, vėmimas, viduriavimas ir pilvo skausmas. Ilgalaikis stiprus viduriavimas gali rodyti pseudomembraniną kolitą, kuris gali pasireikšti dėl antibiotikų poveikio. Be to, gali prasidėti burnos ertmės gleivinės uždegimas (stomatitas, glositas), trumpam pakisti dantų ir liežuvio spalva, pasireikšti galvos skausmas, padidėjusio jautrumo reakcijų (dilgėlinė, anafilaksija, labai retai – Stevens-Johnson sindromas, toksinė epidermio nekrolizė), trumpam pakisti uoslė ir skonis, trumpam sutrikti klausa, atsirasti parestezijų, girdėtis triukšmas ausyse ir (atskiriems pacientams) sutrikti CNS veikla (pasireiškia galvos sukimasis, galvos svaigimas, konfūzija, baimė, nemiga, nakties košmarų, haliucinacijų, psichozinė reakcija, traukuliai). Paprastai nepageidaujami poveikiai būna lengvi ir trumpalaikiai.

Labai retais atvejais padidėja kepenų fermentų koncentracija serume, pasireiškia gelta dėl tulžies stazės. Šie sutrikimai gali būti sunkūs, tačiau dažniausiai esti trumpalaikiai. Vis dėlto keliems pacientams, sirgusiems sunkiomis gretutinėmis ligomis ir kartu vartojusiems kitus vaistus, pasireiškė kepenų nepakankamumas, lėmęs mirtį.

Pranešta apie retus hipoglikemijos atvejus. Dauguma šį nepageidaujamą poveikį patyrusių pacientų kartu vartojo gliukozės koncentraciją kraujyje mažinančius vaistus.

Pavieniams pacientams nustatyta padidėjusi kreatinino koncentracija, intersticinis nefritas, inkstų nepakankamumas, pankreatitas, trombocitopenija.

Pavieniams klaritromiciną vartojantiems pacientams gali prailgėti QT intervalas, pasireikšti skilvelių tachikardija ir torsades de pointes.

4.9. Perdozavimas

Per didelės dozės dažniausiai sukelia vėmimą, pilvo skausmą, galvos skausmą ir konfūziją. Pacientui, išgėrusiam labai daug tablečių, reikia plauti skrandį. Gydymas simptominis.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

Klaritromicinas yra makrolidų grupės antibiotikas. ATC klasifikacijos kodas – J01FA09.

5.1. Farmakodinaminės savybės

5.1.1. Veikimo mechanizmas

Klaritromicinas yra makrolidų grupės antibiotikas – pusiau sintetinis eritromicino darinys. Makrolidai prisijungia prie ribosomos 50S subvieneto P dalies ir slopina baltymų sintezę, todėl sutrinka bakterinės ląstelės veikla. Žmogaus ribosomų struktūra gerokai skiriasi nuo bakterijų, todėl prie jų makrolidai nesijungia (makrolidų toksiškumas žmogui yra mažas tikriausiai dėl to).

Kai kuriose bakterijose chloramfenikolis ir linkozamidai konkuruoja su makrolidais dėl galimybės prisijungti prie ribosomų P dalių, todėl pasireiškia antagonistinė sąveika.

Aktyvus yra ne tik klaritromicinas, bet ir jo metabolitas – 14-hidroksi-klaritromicinas. Pastarojo poveikis Haemophilus influenzae yra dvigubai stipresnis negu klaritromicino.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>