Vaistinis preparatas: Normelox
Puslapis: 16


būdu vartojamas heparinas, tromboliziniai medikamentai vartojami kartu su Normelox didina

kraujavimo riziką, slopindami trombocitų funkciją.

Kraujospūdį mažinantys vaistai: Vartojant Normelox ir kraujospūdį mažinančius vaistus (pvz.,

? adrenoblokatorius, angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitorius, kraujagysles plečiančius

medikamentus, diuretikus), antihipertenzinis poveikis gali susilpnėti dėl prostaglandinų, pasižyminčiu

kraujagysles plečiančiu poveikiu, slopinimo.

Angiotenzino II receptorių antagonistai, angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai ivartojami

su meloksikamu sinergetiškai mažina glomerulų filtraciją, todėl pacientams, kurių inkstų funkcija jau

buvo sutrikusi prieš pradedant gydyti, gali pasireikšti ūminis inkstų nepakankamumas

Diuretikai. Normelox ir diuretikai turi būti kombinuojami tik tuo atveju, jei paciento organizme yra atitinkamas skysčių kiekis. Dehidratuotiems pacientams kyla ūmaus inkstų nepakankamumo rizika, todėl inkstų funkcija turi būti atidžiai stebima.

Ciklosporinas. Nesteroidiniai priešuždegiminiai ir priešreumatiniai preparatai, veikdami prostaglandinų apykaitą inkstuose, gali stiprinti toksinį ciklosporino poveikį inkstams. Jeigu šių preparatų vartojama kartu, reikia tirti inkstų funkciją.

Litis. Nesteroidiniai priešuždegiminiai ir priešreumatiniai preparatai nuo uždegimo mažina kartu

vartojamo ličio išsiskyrimą pro inkstus, todėl jo koncentracija kraujo plazmoje didėja ir gali tapti

toksinė. Nesteroidinių preparatų kartu su ličiu vartoti nerekomenduojama. Jeigu taip gydyti būtina,

pradedant gydyti meloksikamu, keičiant jo dozę bei nutraukus vartojimą, būtinas atidus ličio kiekio

kraujo plazmoje matavimas.

Metotreksatas: NVNU gali sumažinti metotreksato sekreciją kanaliukuose taip padidindami metotreksato koncentraciją plazmoje. Dėl šios priežasties pacientų, vartojančių dideles metotreksato dozes, negalima gydyti NVNU.

Taip pat reikia turėti omenyje NVNU ir metotreksato sąveikas gydant pacientus mažomis metotreksato dozėmis, ypač pacientus, kurių inkstų funkcija yra pažeista. Skyrus kombinuotą gydymą reikia stebėti inkstų funkciją. Būtina laikytis atsargumo priemonių, NVNU ir metotreksatą vartojant 3 dienas, kada metotreksato koncnetracija plazmoje gali padidėti ir sukelti didesnį toksinį poveikį.

Kartu vartojant Normelox, metotreksato klirensas sumažėjo 9 proc. Prašome taip pat atsižvelgti į tai, kad hematologinis toksinis metotreksato poveikis gali būti sustiprinamas vartojant NVNU.

Antidiabetiniai vaistai. Negalima atmesti sąveikos su geriamaisiais antidiabetiniais vaistais.

Gliukokortikoidai:Vartojant NVNU kartu su gliukokortikoidais būna didesnė nepageidaujamo poveikio virškinimo traktui rizika (išopėjimas ir kraujavimas).

SSRI (selektyvus serotonino atgalinio sugražinimo inhibitoriai): Didesnė kraujavimo iš virškinamojo trakto rizika.

Kolestiraminas. Šis medikamentas virškinimo trakte prisijungia prie meloksikamo, todėl pagreitina jo

eliminaciją.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>