Vaistinis preparatas: Covance HCT
Puslapis: 4


Kaip ir vartojant visus antihipertenzinius vaistinius preparatus, kai kuriems pacientams gali pasireikšti simptominė hipotenzija. Reikia stebėti, ar pacientams neatsiranda klinikinių skysčių ar elektrolitų pusiausvyros sutrikimo požymių (pvz., hipovolemija, hiponatremija, hipochloreminė alkalozė, hipomagnezemija ar hipokalemija), kurie gali pasireikšti dėl gausaus viduriavimo ar vėmimo. Reikia periodiškai tinkamais laiko intervalais tirti elektrolitų koncentracijas tokių pacientų serume. Pacientams, kuriems pasireiškia edemos, karštoje aplinkoje gali pasireikšti praskiedimo hiponatremija.

Poveikis metabolizmui ir endokrininei sistemai

Dėl gydymo tiazidiniais diuretikais gali sutrikti gliukozės toleravimas. Gali prireikti keisti vaistų nuo cukrinio diabeto, įskaitant insulino, dozavimą (žr. 4.5 skyrių). Gydymo tiazidiniais diuretikais metu gali akivaizdžiai pasireikšti latentinis cukrinis diabetas.

Tiazidiniai diuretikai gali mažinti kalcio šalinimą su šlapimu ir kartais gali šiek tiek padidinti kalcio koncentraciją serume. Slaptos hiperparatirozės atveju gali pasireikšti žymi hiperkalcemija. Prieš tiriant prieskydinių liaukų funkciją, tiazidinių diuretikų vartojimą reikia nutraukti.

Gydymas tiazidiniais diuretikais gali būti susijęs su cholesterolio ir trigliceridų koncentracijos padidėjimu.

Gydymas tiazidiniais diuretikais kai kuriems pacientams gali skatinti hiperurikemiją ir (arba) podagrą. Losartanas mažina šlapimo rūgšties koncentraciją, taigi losartaną vartojant kartu su hidrochlorotiazidu, diuretikų sukelta hiperurikemija sumažėja.

Kepenų funkcijos sutrikimas

Tiazidinius diuretikus reikia atsargiai vartoti pacientams, kurie serga kepenų funkcijos sutrikimu arba progresuojančia kepenų liga, nes gali pasireikšti intrahepatinė cholestazė ir dėl nedidelių skysčių bei elektrolitų pusiausvyros pokyčių greičiau pasireikšti hepatinė koma.

Pacientams, kurie serga sunkiu kepenų funkcijos sutrikimu, Covance HCT vartoti negalima (žr. 4.3 ir 5.2 skyrius).

Kita

Pacientams, kurie vartoja tiazidinių diuretikų, gali pasireikšti padidėjusio jautrumo reakcijų nepriklausomai nuo to, ar anksčiau buvo alergija arba astma. Vartojant tiazidinių diuretikų, nustatytas sisteminės raudonosios vilkligės pasunkėjimas arba suaktyvėjimas.

Pagalbinė medžiaga

Šio vaistinio preparato sudėtyje yra laktozės.

Šio vaistinio preparato negalima vartoti pacientams, kuriems nustatyta retų paveldimų sutrikimų – galaktozės netoleravimas, Lapp laktazės stygius arba gliukozės ir galaktozės malabsorbcija (žr. 6.1 skyrių).

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Losartanas

Rifampicinas ir flukonazolas mažina veikliojo metabolito koncentraciją. Šios sąveikos klinikinė reikšmė neįvertinta.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>