Vaistinis preparatas: Co-Perineva
Puslapis: 14


Vartojant Co-Perineva, veikliųjų medžiagų antihipertenzinis poveikis būna adityvus sinergetinis.

Būdingas perindopriliui

Perindoprilis yra angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF), kuris angiotenziną I paverčia kraujagysles sutraukiančia medžiaga angiotenzinu II, inhibitorius. Be to, šis fermentas skatina aldosterono išsiskyrimą iš antinksčių žievės ir kraujagysles plečiančios medžiagos bradikinino skilimą į neveiklius heptapeptidus.

Dėl tokio poveikio:

sumažėja aldosterono sekrecija;

padidėja renino aktyvumas kraujo plazmoje, nes slopinamas neigiamas aldosterono grįžtamasis ryšys;

preparatą vartojant nuolat, mažėja bendras periferinis kraujagyslių pasipriešinimas (stipriausias poveikis pasireiškia raumenų ir inkstų kraujagyslėms), tačiau druskų ir vandens organizme nesikaupia, refleksinės tachikardijos neatsiranda.

Antihipertenzinis perindoprilio poveikis atsiranda ir pacientams, kurių organizme renino koncentracija maža ar normali.

Perindoprilis veikia per veiklų metabolitą perindoprilatą. Kiti metabolitai yra neaktyvūs.

Perindoprilis lengvina širdies darbą, nes:

išplėsdamas venas (galbūt dėl prostaglandinų metabolizmo pokyčio), mažina širdies prieškrūvį;

silpnindamas bendrą periferinį pasipriešinimą, mažina širdies pokrūvį.

Toliau išvardytas tyrimų su širdies nepakankamumu sergančiais ligoniais metu nustatytas poveikis.

Mažėja kairiojo bei dešiniojo skilvelio prisipildymo spaudimas.

Mažėja bendras periferinių kraujagyslių pasipriešinimas.

Didėja minutinis širdies tūris bei gerėja širdies indeksas.

Gerėja sritinė raumenų kraujotaka.

Be to, pagerėja ir fizinio krūvio testo rezultatai.

Būdingas indapamidui

Indapamidas yra sulfonamidų darinys, kuriame yra indolo žiedas. Farmakologinis jo poveikis panašus į tiazidinių diuretikų. Indapamidas slopina natrio reabsorbciją žieviniame segmente, kuriame vyksta praskiedimas. Indapamidas didina natrio ir chlorido (kiek mažiau - kalio bei magnio) išskyrimą su šlapimu), todėl išsiskiria daugiau šlapimo ir pasireiškia antihipertenzinis poveikis.

Antihipertenzinio poveikio apibūdinimas

Co-Perineva

Co-Perineva hipertenzija sergantiems ligoniams mažina ir sistolinį, ir diastolinį arterinį kraujo spaudimą. Poveikis nepriklauso nuo amžiaus, bet priklauso nuo dozės dydžio ir pasireiškia tiek gulint, tiek stovint.

Antihipertenzinis poveikis trunka 24 valandas. Kraujospūdžio kontrolė pasireiškia greičiau nei per mėnesį, tachifilaksijos nebūna. Gydymą nutraukus, atoveiksmio hipertenzijos nebūna. Klinikinių tyrimų metu nustatyta, kad kartu vartojamų perindoprilio ir indapamido poveikis būna sinergetinis, palyginti su atskirai vartojamų veikliųjų medžiagų poveikiu.

Mažų dozių kombinuoto Co-Perineva 2 mg/0,625 mg preparato poveikis sergamumui širdies ir kraujagyslių ligomis bei mirštamumui nuo jų netirtas.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>