Vaistinis preparatas: ADRIBLASTINA RD
Puslapis: 17


Vartojant doksorubiciną, dėl intensyvaus purinų katabolizmo, kuris pasireiškia dėl greito auglio ląstelių irimo (auglio irimo sindromas), gali padidėti šlapimo rūgšties koncentracija kraujyje. Pradėjus gydymą, reikia nustatyti šlapimo rūgšties, kalio, kalcio fosfato ir kreatinino koncentracijas kraujyje. Skysčių vartojimas, šlapimo šarminimas ir profilaktinis alopurinolio vartojimas gali sumažinti su auglio irimo sindromu susijusių komplikacijų riziką.

Imuninės sistemos slopinimas ar imlumo užkrečiamosiomis ligomis padidėjimas

Ligoniams, kurių imuninė sistema slopinama chemoterapiniais vaistiniais preparatais, įskaitant doksorubiciną, pavartojus gyvų ar susilpninto gyvybingumo vakcinų, gali pasireikšti sunki ar mirtina užkrečiamoji liga. Pacientus, vartojančius doksorubiciną, skiepyti gyvomis vakcinomis negalima. Skiepyti negyvomis arba neaktyviomis vakcinomis galima, visgi atsakas į tokias vakcinas gali būti silpnesnis.

Kita:

Doksorubicinas gali sustiprinti kitų priešvėžinių vaistų toksiškumą. Aprašyta atvejų, kai, dėl doksorubicino poveikio, paūmėjo ciklofosfamido sukeltas hemoraginis cistitas ar sustiprėjo 6merkaptopurino hepatotoksinis poveikis. Taip pat nustatyta, kad, vartojant doksorubiciną, sustiprėja radioterapijos toksinis poveikis miokardui, gleivinei, odai ir kepenims.

Kaip ir vartojant kitus citotoksinius vaistus, vartojant doksorubiciną vystosi tromboflebitas ir tromboembolija, įskaitant plaučių emboliją (kartais mirtiną).

Dėl ekstensyvaus purinų katabolizmo, kurį nulemia vaisto sukeltas greitas neoplastinių ląstelių irimas (naviko irimo sindromas), vartojant doksorubiciną gali pasireikšti hiperurikemija. Po pirmojo gydymo ciklo, reikia nustatyti šlapimo rūgšties, kalio, kalcio fosfato ir kreatinino kiekį kraujyje. Galimų komplikacijų pavojų, galima sumažinti duodant pacientui daug šarminių skysčių ir profilaktiškai skiriant alopurinolio.

Papildomos atsargumo priemonės ir įspėjimai, vartojant vaistą kitais būdais.

Vartojant į šlapimo pūslę:

Doksorubiciną vartojant instaliacijomis į šlapimo pūslę, gali pasireikšti cheminis cistitas (t.y. skausmingas ar gausus šlapinimasis (dizurija ar poliurija), šlapinimasis nakties metu (nokturija), spazminis šlapinimasis (strangurija), šlapinimasis su krauju (hematurija), diskomfortas šlapimo pūslės vietoje, šlapimo pūslės sienelės nekrozė) ir šlapimo pūslės suspaudimas. Dėl masyvaus naviko šlapimo pūslėje, gali kilti šlaplės obstrukcija, todėl tokius ligonius reikia kateterizuoti.

Vartojant į arteriją:

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>