Vaistinis preparatas: Brufen
Puslapis: 4


Kaip ir vartojant visus kitus NVNU, ilgai vartojant ibuprofeną atsiranda papilių nekrozė ir kiti patologiniai inkstų pakitimai. Inkstų toksinis pažeidimas taip pat buvo stebėtas tiems, kurių normalią inkstų perfuziją kompensuoja prostaglandinai. Šiems pacientams vartojant NVNU gali išsivystyti nuo dozės priklausomas prostaglandinų gamybos sumažėjimas, taip pat sulėtėti inkstų kraujotaka, kuri gali sąlygoti inkstų funkcijos pažeidimus. Šie pažeidimai dažniau išsivysto pacientams, kurie yra padidintos rizikos grupėje (serga inkstų funkcijos nepakankamumu, širdies nepakankamumu, kuriems yra kepenų disfunkcija, senyvo amžiaus pacientai ir yra gydomi diuretikais ar AKF inhibitoriais. Nutraukus NVNU vartojimą, šie simptomai paprastai yra grįžtami.

Kaip ir vartojant kitus NVNU, ibuprofenas gali maskuoti infekcijos požymius.

Pacientai, turintys virškinimo trakto sutrikimų, sergantys sistemine raudonąja vilklige, kraujo ar koaguliacijos sutrikimais ir astma, turi būti gydomi atsargiai ir atidžiai stebimi, nes gydant NVNU būklė gali pasunkėti. Ibuprofenas gali slopinti trombocitų agregaciją, dėl ko gali pailgėti kraujavimo laikas.

Kvėpavimo takų sutrikimai

Pacientams, sergantiems alerginėmis ligomis, bronchine astma (šiuo metu ar anksčiau sirgusiems), gali atsirasti bronchospazmai.

Poveikis odai ir poodžiui

Sunkios odos reakcijos, net mirtini atvejai, tokie kaip eksfoliacinis dermatitas, Stevens- Johnson sindromas ir toksinė epidermio nekrolizė buvo nustatyti ir jie siejami su NVNU vartojimu (žr. 4.8 skyrių). Šios reakcijos dažniau pasireiškia gydymo pradžioje ir per pirmą gydymo mėnesį. Atsiradus odos bėrimui, gleivinių pažeidimui ar kitiems padidėjusio jautrumo požymiams, reikia nutraukti gydymą ibuprofenu.

Aseptinis meningitas

Retais atvejais vartojant ibuprofeną pasitaikė aseptinis meningitas. Tai labiau tikėtina pacientams, kurie serga sistemine raudonąja vilklige ir panašiais jungiamojo audinio susirgimais, ir pacientams, kurie neserga jokiomis lėtinėmis ligomis.

Sergant vėjaraupiais gali atsirasti sunkių komplikacijų odoje ir gleivinėse.

Šiuo metu nėra būdų išvengti šio NVNU neigiamo poveikio minėtoms infekcijoms.

Todėl, sergant vėjaraupiais, patariama vengti vartoti ibuprofeno.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Reikia vengti kartu vartoti su Brufen:

Dikumarolio grupė: ekperimentiniai tyrimai parodė, kad ibuprofenas sustiprina varfarino poveikį kraujavimo laikui. NVNU ir dikumarolio grupė yra metabolizuojami to paties enzimo CYP 2C9. NVNU gali padidinti antikoaguliantų, tokių kaip varfarinas, veikimą.

Tiklopidinas: NVNU negalima vartoti kartu su tiklopidinu dėl adityvaus trombocitų funkcijos slopinimo.

Metotreksatas: NVNU slopina metotreksato tubulinę sekreciją inksuose ir tam tikrą metabolinę sąveiką, dėl ko gali sumažėti metotreksato klirensas. Taigi, gydant didelėmis metotreksato dozėmis, reikia vengti skirti NVNU.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>