Vaistinis preparatas: MIDIANA
Puslapis: 9


Vartojant bet kokius SGK, kraujavimas arba tepimas gali būti nereguliarus, ypač pirmaisiais vartojimo mėnesiais. Taigi nereguliarų kraujavimą tirti prasminga tik tada, kai praeina maždaug trijų ciklų trukmės adaptacijos laikotarpis.

Jeigu kraujavimo nereguliarumas išlieka arba anksčiau buvę reguliarūs ciklai tampa nepastovūs, reikia apsvarstyti nehormoninių priežasčių galimybę ir atlikti reikiamą diagnostiką, siekiant patikrinti, ar nėra piktybinių ligų ar nėštumo. Gali prireikti kiuretažo.

Kai kurioms moterims per pertrauką, kai tabletės nevartojamos, kraujavimas gali neprasidėti. Jeigu SGK vartojamas pagal 4.2 skyriuje pateiktus nurodymus, mažai tikėtina, kad moteris gali tapti nėščia. Tačiau jeigu minėtų nurodymų nebuvo laikomasi iki pirmo praleisto kraujavimo arba tais laikotarpiais, kai tabletės nevartojamos, nėra dviejų kraujavimų iš eilės, prieš toliau vartojant SGK, būtina išsiaiškinti, ar moteris nėra nėščia.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Kitų vaistinių preparatų poveikis MIDIANA plėvele dengtoms tabletėms

Dėl sąveikos tarp geriamųjų kontraceptikų ir kitų vaistinių preparatų gali pasireikšti kraujavimas ir (arba) susilpnėti kontraceptinis poveikis. Yra žinoma apie toliau aprašytą vaistų sąveiką.

Kepenų metabolizmas

Kai kurie vaistai gali sustiprinti lytinių steroidų klirensą, indukuodami mikrosominius fermentus (fenitoinas, barbitūratai, primidonas, karbamazepinas ir rifampicinas; manoma, kad tokį poveikį turi ir oksikarbazepinas, topiramatas, felbamatas, ritonaviras, grizeofulvinas ir jonažolės (Hypericum perforatum)).

Yra pranešimų apie galimą ŽIV proteazių (pvz., ritonaviro) ir nenukleozidinių atvirkštinės tranksriptazės inhibitorių (pvz., nevirapino) bei jų derinio poveikį kepenų metabolizmui.

Enterohepatinė recirkuliacija

Klinikinių stebėjimų duomenimis, kartu vartojant kai kuriuos antibiotikus, pvz., penicilinus ir tetraciklinus, sumažėja estrogenų enterohepatinė recirkuliacija, todėl sumažėja etinilestradiolio koncentracija.

Moterys, gydomos vaistiniais preparatais, priklausančiais kuriai nors iš anksčiau paminėtų grupių, ar atskiromis veikliosiomis medžiagomis, vartodamos MIDIANA plėvele dengtas tabletes turi naudoti ir barjerinės kontracepcijos metodus arba pasirinkti kitą kontracepcijos būdą. Moterys, kurios buvo ilgai gydomos kepenų fermentus indukuojančiomis veikliosiomis medžiagomis, nehormoninius kontracepcijos metodus turėtų naudoti 28 dienas po minėtų vaistinių preparatų nutraukimo. Moterys, vartojančios antibiotikus (išskyrus rifampiciną ar grizeofulviną) kartu su SGK turėtų laikinai, t. y. kol vartoja minėtą vaistinį preparatą ir 7 dienas po jo nutraukimo, naudoti barjerinės kontracepcijos metodus. Jeigu kitas vaistinis preparatas vartojamas ir pabaigus vartoti vieną MIDIANA plėvele dengtų tablečių lizdinę plokštelę, kitą pakuotę reikėtų pradėti vartoti nedarant įprastos pertraukos, kurios metu tabletės nevartojamos.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>