Vaistinis preparatas: Lormed
Puslapis: 3


Kaip ir vartojant kitus nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, vartojant meloksikamą, bet kuriame gydymo etape, pasireiškiant ar nepasireiškiant perspėjamiesiems simptomams, ar, jeigu buvo ar nebuvo įvykę sunkių virškinamojo trakto sutrikimų, gali atsirasti kraujavimas iš virškinamojo trakto, jo išopėjimas ar net prakiurimas (retais atvejais mirtinas). Kraujavimas iš skrandžio ar žarnyno, išopėjimas ar prakiurimas paprastai rimtesnes pasekmes sukelia senyvo amžiaus žmonėms (žr. skyrių 4.8).

Jeigu vartojant meloksikamo pradeda kraujuoti iš virškinimo trakto ar jis išopėja, vaisto vartojimą reikia nutraukti.

Vartojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (įskaitant oksikamus), galimos sunkios odos reakcijos ir gyvybei pavojingos padidėjusio jautrumo reakcijos (t.y. anafilaksinė reakcija). Tokiais atvejais, meloksikamo vartojimą reikia nedelsiant nutraukti ir atidžiai stebėti ligonį.

Retais atvejais nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo gali sukelti intersticinį nefritą, glomerulonefritą, šerdinės inkstų dalies nekrozę arba nefrozinį sindromą.

Kaip ir kitais nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimo atvejais, gali laikinai padidėti transaminazių kiekis serume, padidėti serumo bilirubino kiekis arba pasikeisti kiti kepenų funkcijos parametrai. Taip pat gali padidėti kreatinino kiekis serume ir šlapalo kiekis kraujyje, retkarčiais yra pasitaikę kitų laboratorinių rodiklių nukrypimų. Daugeliu atvejų tai buvo laikini ir nežymūs nukrypimai. Jeigu tokie nukrypimai taptų žymūs ar pastovūs, meloksikamo vartojimą reikia nutraukti ir atlikti atitinkamus tyrimus.

Vartojant nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, organizme gali kauptis natrio, kalio ir vandens. Tai gali trikdyti natrį iš organizmo išskiriantį diuretikų poveikį ir dėl to jautriems ligoniams gali paūmėti širdies nepakankamumas arba hipertenzija (žr. skyrius 4.2, 4.3 ir 4.5).

Funkcinis inkstų nepakankamumas. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo slopindami prostaglandinų, palaikančių inkstų perfuziją, funkciją, gali sukelti funkcinį inkstų nepakankamumą, slopindami filtraciją glomeruluose. Šis nepageidaujamas poveikis priklauso nuo vartojamos vaisto dozės. Todėl gydymo pradžioje ar padidinus dozę, reikia atidžiai tirti diurezę ir inkstų funkciją tiems pacientus, kurie turi šiuos rizikos veiksnius:

- visiems senyvo amžiaus asmenims,

- AKF inhibitorius, angiotenzino-II antagonistus, sartanus ar diuretikus vartojantiems žmonėms (žr. skyrių 4.5),

- hipovolemija (bet kokios kilmės);

- stazinis širdies nepakankamumas;

- inkstų nepakankamumas;

- nefrozinis sindromas;

- lupus nefropatija;

- sunki kepenų disfunkcija (serumo albuminų kiekis <25 g/l ar Child-Pugh balas ?10).

Hiperkalemija. Hiperkalemiją gali sukelti cukrinis diabetas ar kiti kartu vartojami vaistai, kurie, kaip žinoma, didina kalio koncentraciją kraujyje (žr. skyrių 4.5). Tokiais atvejais reikia reguliariai tirti kalio kiekį.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>