Vaistinis preparatas: Cordipin SR
Puslapis: 2


Kartu vartojant nifedipiną ir fentanilį, gali pasireikšti hipotenzija. Likus 36 val. iki numatomos operacijos su fentanilio anestezija, nifedipino vartojimą reikia nutraukti.

Kartu vartojant cimetidiną, gali padidėti nifedipino koncentracija serume ir sustiprėti jo antihipertenzinis poveikis. Cimetidinas slopina citochromo izofermentą CYP3A4. Šį vaistą vartojantiems pacientams nifedipino reikia skirti atsargiai ir atsargiai didinti jo dozę.

Nifedipinas gali sukelti karbamazepino ir fenitoino koncentracijos serume padidėjimą, todėl šiuos vaistus kartu vartojančio paciento būklę reikia tirti dažniau. Pasireiškus toksinio poveikio požymių arba padidėjus fenitoino ar karbamazepino koncentracijai serume, jų dozes reikia atitinkamai koreguoti.

Nifedipinas gali sukelti chinidino koncentracijos serume sumažėjimą, o chinidinas gali padidinti jautrumą nifedipino poveikiui. Jei pacientui, vartojančiam chinidiną, skiriama nifedipino, reikia atkreipti dėmesį į nifedipino nepageidaujamą poveikį. Pradedant ir baigiant vartoti nifedipiną, reikia matuoti chinidino koncentraciją serume ir prireikus atitinkamai koreguoti jo dozę.

Nifedipinas gali sustiprinti magnio sulfato, sukeliančio mioneuralinę blokadą, toksinį poveikį. Šių vaistų nerekomenduojama vartoti kartu, kadangi tai rizikinga (gali net kilti pavojus gyvybei).

Nifedipinas gali sukelti kartu vartojamo teofilino ar digoksino koncentracijos serume padidėjimą. Rekomenduojama matuoti teofilino ar digoksino koncentraciją serume ir prireikus atitinkamai koreguoti šių vaistų dozes.

Kartu vartojant rifampiciną, gali sumažėti nifedipino koncentracija serume ir dėl to susilpnėti jo gydomasis poveikis. Jei, kartu vartojant šiuos vaistus, padažnėja krūtinės anginos priepuoliai arba padidėja kraujospūdis, reikia didinti nifedipino dozę.

Kartu vartojant itrakonazolo, gali padidėti nifedipino koncentracija serume ir sustiprėti jo poveikis (įskaitant nepageidaujamą). Tikriausiai tokia sąveika galima ir su kitais azolų grupės vaistais nuo grybelio, eritromicinu ir klaritromicinu, kurie slopina citochromo izofermentą CYP3A4. Pasireiškus nifedipino nepageidaujamam poveikiui, reikia mažinti jo dozę (jei įmanoma) arba nutraukti vaisto nuo grybelio vartojimą.

Kartu vartojant ciklosporiną, indinavirą, ritonavirą arba sakvinavirą (citochromo izofermento CYP3A4 inhibitorius), gali padidėti nifedipino koncentracija serume. Pasireiškus nifedipino nepageidaujamam poveikiui, reikia mažinti jo dozę.

Nifedipinas gali didinti kartu vartojamo CYP3A4 metabolizuojamo takrolimuzo koncentracija serume, todėl rekomenduojama ją stebėti ir prireikus mažinti pastarojo preparato dozę.

Pacientams, vartojantiems kumarino grupės antikoaguliantus, pastebėtas protrombino laiko pailgėjimas pradėjus kartu vartoti nifedipiną. Šios sąveikos reikšmė pilnutinai neištirta.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>