Vaistinis preparatas: Atenolol-ratiopharm
Puslapis: 2


Vartojimas senyvame amžiuje

Dozę gali reikėti sumažinti, ypač senyviems pacientams su sutrikusia inkstų funkcija.

Vartojimo metodas

Nesukramtytas plėvele dengtas tabletes nuryti prieš valgį, užsigeriant pakankamu skysčio kiekiu.Jei po ilgo atenololio vartojimo gydymą reikia pertraukti arba nutraukti, tai reikia daryti palaipsniui, iš lėto mažinant vaisto dozę, nes staigiai nutraukus vaisto vartojimą gali pasireikšti širdies raumens išemija, pasunkėti krūtinės angina, net ištikti miokardo infarktas arba pasunkėti hipertenzinė liga. 

Kontraindikacijos

Šio vaisto negalima vartoti, jei yra:

- padidėjęs jautrumas atenololiui, kitiems ? receptorių blokatoriams arba kuriai nors pagalbinei vaisto medžiagai;

- aiškus širdies nepakankamumas;

- šokas;

- II arba III laipsnio AV blokada;

- sinusinio mazgo silpnumo sindromas (sick sinus sindromas);

- sinoatrialinė blokada;

- bradikardija (prieš gydymą pulsas ramybės metu yra retesnis kaip 50 kartų per minutę);

- hipotonija (sistolinis kraujospūdis mažesnis kaip 90 mm Hg);

- acidozė;

- padidėjęs bronchų reaktyvumas (pavyzdžiui, sergant bronchine astma, lėtine obstrukcine plaučių liga);

- periferinės kraujotakos sutrikimo vėlyvosios stadijos;

- ligonis tuo pačiu metu gydomas MAO inhibitoriais (išskyrus MAO - B inhibitorius).

- Prinzmetalio krūtinės angina,

- feochromocitoma (išskyrus tuos atvejus, kai kartu vartojami alfa adrenoreceptorių blokatoriai)

Pacientams, gydomiems Atenolol-ratiopharm, negalima skirti verapamilio arba diltiazemo tipo kalcio antagonistų, kitų aritmijai gydyti vaistų (pvz., dizopiramido) (išimtis – intensyvioji terapija).

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Ypatingai atidi gydytojo priežiūra būtina šiais atvejais:

- esant pirmo laipsnio atrioventrikulinei blokadai.

- kai sergant cukriniu diabetu gliukozės koncentracija kraujyje labai nepastovi (galima sunki hipoglikemija); atenololis gali maskuoti hipoglikemijos simptomus (t.y. tachikardiją).

- jei pacientas ilgą laiką pasninkavo ar jiems teko pakelti didelį fizinį krūvį (galima sunki hipoglikemija);

- sergant feochromocitoma (antinksčių šerdinės dalies naviku; tokius ligonius iš pradžių būtina gydyti alfa receptorių blokatoriais);

- esant inkstų funkcijos nepakankamumui (žr. sk. "Dozavimas ir vartojimo metodas").

- jei pacientas ar jo šeimos nariai yra sirgę žvyneline, ? receptorių blokatorių galima vartoti tik atsakingai įvertimus naudos ir rizikos santykį.

Negalima staiga nutraukti atenololio vartojimo, ypač pacientams, sergantiems išemine širdies liga, nes gali paūmėti krūtinės angina, pakilti arterinis kraujo spaudimas, ištikti miokardo infarktas, pasireikšti skilvelinė aritmija ar ūmi kardialinė mirtis, todėl gydymas atenololiu turėtų būti nutraukiamas laipsniškai mažinant dozę per 1-2 sav. Laikotarpiu, kai laipsniškai nutraukiamas gydymas atenololiu, pacientas turėtų visiškai sumažinti fizinį krūvį.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>