Vaistinis preparatas: SAMBA
Puslapis: 7


vertindamas galimos rizikos ir naudos santykį, gydytojas turi atsižvelgti į tai, kad tinkamas ligų gydymas gali sumažinti su jomis susijusios trombozės riziką, ir į tai, kad nėštumo metu trombozių rizika yra didesnė už pavojų vartojant mažas SKT dozes (< 0,05 mg etinilestradiolio).

Navikai

Kai kurių epidemiologinių tyrimų duomenys rodo didesnę gimdos kaklelio vėžio riziką ilgai vartojant SKT, bet ir toliau vyksta diskusijos, kiek šie duomenys susiję su kitais veiksniais – lytiniu elgesiu bei žmogaus papilomos virusu (ŽPV).

54 epidemiologinių tyrimų metaanalizės duomenimis, moterims, vartojančioms SKT nustatyta šiek tiek didesnė santykinė krūties vėžio rizika (SR = 1,24). Ši padidėjusi rizika nustojus vartoti SKT pamažu per 10 metų išnyksta. Kadangi jaunesnės kaip 40 metų moterys krūtų vėžiu suserga retai, padidėjęs jo dažnis, susijęs su neseniai vartotomis ir vartojamomis SKT, yra mažas, palyginti su vėžio rizika apskritai. Šių tyrimų duomenys neparodo susirgimų vėžiu priežasties. SKT vartojančioms moterims krūties vėžys dažniau galėjo būti nustatytas ir dėl to, kad liga buvo pastebėta anksčiau, ir dėl biologinio SKT poveikio, ir dėl abiejų šių veiksnių kartu. Kada nors SKT vartojusioms moterims dažniau diagnozuojamas ankstyvesnių stadijų krūties vėžys, palyginti su niekada jų nevartojusiomis.

Retais atvejais SKT vartojančioms moterims atsiranda nepiktybinių, o dar rečiau  piktybinių kepenų navikų. Pavieniais atvejais tai sukelia gyvybei pavojingą kraujavimą į pilvo ertmę. Jeigu SKT vartojančiai moteriai pradeda smarkiai skaudėti viršutinę pilvo dalį, padidėja kepenys ar atsiranda kraujavimo į pilvo ertmę simptomų, tiriant reikia įtarti kepenų auglį.

Kitos būklės

SKT vartojančioms moterims, kurioms yra arba jų šeimos nariams buvo hipertrigliceridemija, galima didesnė pankreatito rizika.

Nors daugeliui SKT vartojančių moterų šiek tiek padidėja kraujospūdis, tačiau kliniškai reikšmingas jis būna retai. Nenustatyta, kad SKT vartojimas būtų susijęs su kliniškai išreikšta hipertenzija. Tačiau jei vartojant SKT išliekai kliniškai reikšminga hipertenzija, gydytojas turėtų nutraukti šių preparatų vartojimą ir gydyti hipertenziją. Jeigu gydant hipertenziją kraujospūdis tampa normalus, galima svarstyti tolesnio SKT vartojimo galimybę.

Ir nėščioms, ir SKT vartojančioms moterims gali išryškėti ar pablogėti tokios būklės (nors galutinai nenustatyta, kad jos yra susijusios su SKT vartojimu): gelta ir (arba) niežulys, susiję su cholestaze, tulžies pūslės akmenų susidarymas, porfirija, sisteminė raudonoji vilkligė, hemolizinis ureminis sindromas, Sydenhamo chorėja, nėščiųjų pūslelinė, su otoskleroze susijęs klausos netekimas.

Esant ūminiam ar lėtiniam kepenų funkcijos sutrikimui, gali prireikti nutraukti SKT vartojimą, kol sunormalės kepenų funkcijos rodmenys. Jeigu nėštumo laikotarpiu arba vartojant lytinius steroidus buvusi cholestazinė gelta kartojasi, būtina nutraukti SKT vartojimą.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>