Vaistinis preparatas: Olmesartan Medoxomil Teva
Puslapis: 5


NVNU (tarp jų ir acetilsalicilo rūgšties, kai ji vartojama didesne nei 3 g/parą doze, taip pat COX-2 inhibitorių) ir angiotenzino II receptorių blokatorių gali būti sinerginis inkstų glomerulų filtraciją mažinantis poveikis. Bendras NVNU ir angiotenzino II receptorių blokatorių poveikis sukelia ūminio inkstų nepakankamumo riziką. Todėl, pradėjus gydyti šiuo vaistiniu preparatu, reikia kontroliuoti inkstų funkciją bei skysčių balansą.

Be to, gydant šiais vaistiniais preparatais kartu, gali sumažėti angiotenzino II receptorių blokatorių antihipertenzinis poveikis, o tuo pačiu jie netenka dalies savo veiksmingumo.

Kiti vaistiniai preparatai

Pastebėta, kad po gydymo skrandžio rūgštingumą mažinančiais vaistiniais preparatais (aliuminio ir magnio hidroksidu), nesmarkiai sumažėja olmesartano medoksomilio biologinis prieinamumas. Kartu vartojami varfarinas ir digoksinas olmesartano farmakokinetikai įtakos neturi.

Olmesartano medoksomilio poveikis kitiems vaistiniams preparatams

Litis

Vartojant litį kartu su angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriais ir angiotenzino II receptorių blokatoriais laikinai padidėja ličio koncentracija kraujo serume ir sustiprėja toksinis jo poveikis.

Todėl olmesartano medoksomilio nepatariama vartoti kartu su ličiu (žr. 4.4 skyrių). Jei toks vartojimas būtinas, reikia įdėmiai kontroliuoti ličio koncentraciją kraujo serume.

Kiti vaistiniai preparatai

Specialiais sveikų savanorių klinikiniais tyrimais tirtas varfarino, digoksino, skrandžio rūgštingumą mažinančių vaistų (magnio aliuminio hidroksido), hidrochlorotiazido ir pravastatino poveikis. Kliniškai reikšmingos sąveikos nenustatyta, olmesartano medoksomilis neturėjo įtakos varfarino farmakokinetinėms ir farmakodinaminėms savybėms bei digoksino farmakokinetikai.

Tyrimais in vitro nustatyta, kad olmesartanas nepasižymi kliniškai reikšmingu slopinančiu poveikiu žmogaus citochromo P450 fermentams 1A1/2, 2A6, 2C8/9, 2C19, 2D6, 2E1 ir 3A4, taip pat žiurkių citochromo P450 aktyvumo neveikia arba veikia tik nežymiai. Todėl sąveika su žinomais citochromo P450 fermentų slopintojais ir aktyvikliais in vivo netirta, kliniškai reikšminga sąveika tarp olmesartano ir vaistinių preparatų, kurie metabolizuojami veikiant išvardytiems citochromo P450 fermentams, mažai tikėtina.

4.6 Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Nėštumas

Pirmąjį nėštumo trimestrą nepatariama vartoti angiotenzino II receptorių blokatorių (žr. 4.4 skyrių). Angiotenzino II receptorių blokatorių antrą ir trečią nėštumo trimestrą vartoti draudžiama (žr. 4.3 ir 4.4. skyrius).

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>