Vaistinis preparatas: Verapamil-ratiopharm
Puslapis: 5


*Acetilsalicilo rūgštis

*Padidėja polinkis į kraujavimą

*

*Etanolis

*Sulėtėja etanolio irimas ir padidėja jo koncentracija kraujo plazmoje, dėl verapamilio poveikio sustiprėja alkoholio veikimas

*

*

Vartojant verapamilio, reikia vengti gerti greipfrutų sulčių ir nevartoti maisto produktų, kuriuose yra greipfrutų. Greipfrutai gali padidinti verapamilio koncentraciją kraujo plazmoje.

Vartojant verapamilio, negalima švirkšti į veną ? adrenoreceptorių blokatorių (išimtis – intensyvioji terapija).

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Verapamilis prasiskverbia per placentą. Jo koncentracija virkštelės venos kraujyje būna 20-92 % vaisto koncentracijos motinos kraujo plazmoje. Pirmaisiais šešiais nėštumo mėnesiais verapamilio vartoti negalima, nes vaisto poveikis nėščioms moterims nežinomas. Paskutiniųjų 3 nėštumo mėnesių laikotarpiu vaisto galima vartoti tik tiksliai nustačius naudos ir rizikos santykį (žr. sk. 5.1 ir 5.2 skyrius). Jei preparato vartojama prieš pat gimdymą, tai vaistas neturėtų neigiamai veikti naujagimio (tokių faktų nėra), bet tirtų atvejų skaičius per mažas, kad būtų galima padaryti patikimą išvadą.Žindymo laikotarpiu verapamilio vartoti negalima, nes jo patenka į motinos pieną (koncentracija motinos piene būna maždaug 23 % vaisto koncentracijos motinos kraujo plazmoje). Yra duomenų, kad verapamilis kartais gali padidinti prolaktino sekreciją ir sukelti galaktorėją.

4.7 Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus. Gydant verapamiliu, pacientui būtina reguliari gydytojo priežiūra. Priklausomai nuo organizmo jautrumo paciento reakcija gali pakisti tiek, kad gali sutrikti gebėjimas vairuoti, valdyti mechanizmus arba dirbti be tinkamų saugos priemonių. Toks poveikis būna aiškesnis gydymo pradžioje, padidinus dozę, pakeitus preparatą kitu arba kartu išgėrus alkoholio.

4.8 Nepageidaujamas poveikis

Širdies sutrikimai: vartojant verapamilio, gali pasireikšti nepageidaujamas poveikis, susijęs su impulsų plitimo širdies laidžiąja sistema (AV blokada) ir širdies susitraukimų (sinusinė bradikardija, sinusinio mazgo veiklos sustojimas su asistolija) dažnio pokyčiais. Kartais gali prasidėti arba pasunkėti širdies nepakankamumas, pasireikšti didelė hipotenzija ir (arba) atsirasti ortostatinės reguliacijos sutrikimų. Retais atvejais pasireiškė palpitacija ir tachikardija.

Nervų sistemos sutrikimai: Kartais gali atsirasti galvos skausmas, svaigulys, nuovargis, parestezija (pavyzdžiui, dilgčiojimas), neuropatija, tremoras, staigus kraujo priplūdimas į odą (odos paraudimas ir šilumos pojūtis), retai –spengimas ausyse.

Pavieniais atvejais pasitaikė ekstrapiramidinės sistemos pažeidimo simptomų (Parkinsono sindromas, choreoatetozė, distonijos sindromas), kurie, nutraukus vaisto vartojimą, išnyksta.

Pasitaikė pavienių pranešimų apie miastenijos, Lambert-Eaton sindromo ir išreikšto Diušeno miopatijos pasunkėjimą.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>