Vaistinis preparatas: Actilyse
Puslapis: 16


Actilyse gali infuzuoti tik gydytojas, turintis gydymo trombus tirpdančiais vaistais patirtį ir reikiamą įrangą jų sukeliamam poveikiui sekti. Infuzuojant Actilyse, kaip ir kitokių trombus tirpinančių preparatų, rekomenduojama turėti įprastinę ligonio gaivinimo įrangą ir reikiamų vaistų.

Senyviems pacientams yra didesnė intrakranijinės hemoragijos rizika, todėl prieš pradedant gydyti būtina atidžiai įvertinti rizikos ir naudos santykį. Actilyse vartojimo vaikams ir paaugliams patirties kol kas yra nedaug.

Gydant ūminį miokardo infarktą ar plaučių emboliją, negalima viršyti 100 mg Actilyse dozės, gydant ūminį išeminį smegenų insultą ( 90 mg, kadangi gali padidėti kraujavimo kaukolės viduje galimybė.

Vaikų gydymo Actilyse patirtis yra labai maža.

Ilgalaikio antikūnų prieš rekombinantinio žmogaus audinių plazminogeno aktyvatoriaus molekules susidarymo po gydymo nepastebėta. Pakartotinio gydymo Actilyse patirties nėra. Pasireiškus anafilaktoidinei reakcijai, infuziją gydytojas nutrauks ir pradės tinkamą gydymą. Infuzuodamas Actilyse, gydytojas seks ligonio, ypač vartojančio AKF inhibitoriusų, būklę (žr. 4 skyrių).

Jeigu yra kuri nors iš toliau išvardytų būklių, prieš gydymą Actilyse, kaip ir kitokiais trombus tirpdančiais vaistais, gydytojas labai kruopščiai įvertins, ar gydymo šiuo vaistu nauda bus didesnė už kraujavimo riziką.

Neseniai į raumenis injekuota vaistų ar neseniai buvusi nedidelė trauma, pvz., punktuota stambi kraujagyslė, atlikta biopsija, darytas širdies masažas ligonio gaivinimo metu.

Poskyryje „Actilyse vartoti negalima“ nepaminėta būklė, kurios metu padidėja kraujavimo galimybė.

Reikia vengti naudoti kietus kateterius.

Gydant ūminį miokardo infarktą ar ūminę plaučių emboliją, atsarga būtina ir žemiau išvardytų būklių atveju.

Sistolinis kraujospūdis didesnis negu 160 mm Hg.

Ligonis senyvo amžiaus. Kadangi senyviems žmonėms didesnė ne tik kraujavimo į smegenis rizika, bet ir gydymo Actilyse nauda, prieš vaisto infuziją gydytojas labai kruopščiai įvertins gydymo naudos ir galimos žalos santykį.

Pasireiškus anafilaktoidinei reakcijai, infuziją reikia nutraukti ir pradėti tinkamą jos gydymą.

Gydant ūminį miokardo infarktą, atsarga būtina ir žemiau išvardytų būklių atveju.

Aritmija. Tirpinant trombus širdies vainikinėse kraujagyslėse, dėl kraujotakos atsinaujinimo gali pasireikšti aritmija.

Glikoproteinų II b ir III a antagonistų vartojimas. Kartu vartojant GPIIb/IIIa antagonistų, didėja kraujavimo rizika.

Tromboembolija. Ligoniams, kurių kairiojoje širdies pusėje yra trombų, pvz., sergantiems mitraline stenoze ar prieširdžių virpėjimu, trombus tirpinantys preparatai gali didinti tromboembolijos pasireiškimo riziką.

Gydant ūminį smegenų insultą, atsarga būtina ir žemiau išvardytų būklių atveju.

Gydant ūminį smegenų insultą, Actilyse infuzuos tik gydytojas, turintis nervų ligų gydymo patirties.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>